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Limites du maintien à domicile des personnes âgées

Quelles sont les limites du maintien à domicile des personnes âgées ?

Contenu mis à jour le 30/04/2025 - Partager l'article
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Selon un sondage, 90%(1) des seniors souhaitent vivre le plus longtemps possible au sein de leur logement. Vous avez un proche âgé en perte d’autonomie qui désire rester chez lui ? S’il est important de respecter son choix au maximum, il existe des situations dans lesquelles cela n’est plus envisageable. Quelles sont les limites au maintien à domicile des personnes âgées ? Quelle solution privilégier pour que votre proche reçoive les meilleurs soins ?

À partir de quand le maintien à domicile des personnes âgées n'est-il plus possible ?


Le maintien à domicile a lieu quand une personne âgée présentant des signes de dépendance continue à vivre chez elle au lieu d’intégrer un établissement spécialisé. C'est possible grâce à certains aménagements : mise en place de services d’assistance à la personne et de soins à domicile, ou encore d’un système de téléassistance. Malgré l’intérêt du maintien à domicile pour les personnes âgées, des limites peuvent se présenter.

Les limites physiques et médicales


Lorsqu’une personne âgée souffre d’une pathologie nécessitant un traitement ou un appareillage lourd, l’organisation des soins médicaux à domicile peut devenir contraignante, voire impossible. Un handicap sévère ou une maladie comme Alzheimer, impliquant une surveillance ou une aide accrue et constante, rendent également difficile le maintien à domicile.

Les préoccupations sur la sécurité


En présence de déficiences physiques ou mentales, il peut être compliqué de prévenir les accidents domestiques chez les personnes âgées, notamment les chutes ou les départs de feu par inadvertance. En outre, une personne âgée seule est souvent plus vulnérable face à des voleurs ou des personnes mal intentionnées, et plus susceptible d’être victime d’une arnaque.

Les limites financières


L’abonnement à un service de téléassistance, l’achat du matériel pour le maintien à domicile (sols antidérapants, éclairage automatique, barres d’appui, lit médical, etc.) ou les prestations comme le portage de repas peuvent peser sur le budget. Il existe toutefois plusieurs aides financières pour le maintien à domicile et des aides pour aménager l’habitat des personnes âgées, accessibles sous conditions.


En souscrivant une assurance dépendance, vous pourrez percevoir un capital et/ou une rente pour vous aider à financer l’adaptation de votre logement et les prestations à domicile en cas de perte d’autonomie. Même si aucun état de dépendance n’a été constaté, vous pourrez bénéficier d’une assistance et d’aides à la prévention.


L’assurance dépendance de Groupama soutient tout à la fois l’aidant familial et la personne dépendante. Elle comporte plusieurs prestations destinées aux deux. Même si aucun état de dépendance n'a été constaté pour votre proche, vous bénéficiez d’une assistance et d’aides à la prévention dès la souscription de cette assurance.

Les limites psychologiques et émotionnelles


Malgré les visites régulières des proches ou des aidants, le maintien à domicile peut être source d’isolement. Les membres de la famille habitent parfois loin et les amis ou connaissances ne sont pas toujours disponibles. Le manque de lien social et d’échange quotidien diminue la stimulation intellectuelle et peut avoir un impact négatif sur la santé mentale et physique de la personne.


Comment savoir quand le maintien à domicile n’est plus possible ?


Les capacités d’un senior à rester seul chez lui doivent être régulièrement réévaluées à l’aide des critères de la grille AGIRR notamment, pour qu’il évolue dans des conditions confortables et sûres. Comment savoir si les limites du maintien à domicile d’une personne âgée sont atteintes ? Ces signes doivent vous alerter :

  • impossibilité d’accomplir les actes essentiels comme la toilette ;

  • maladresses et oublis fréquents (oubli de fermer les fenêtres, d’éteindre un appareil électroménager, etc.) ;

  • difficultés à s’autogérer (oubli de s’alimenter, etc.) ;

  • perte manifeste des repères (par exemple, la personne quitte son domicile en plein milieu de la nuit) ;

  • inattentions graves (oubli d’éteindre le four ou la gazinière, etc.) ;

  • survenue de chutes ou d’autres accidents domestiques.


Que faire lorsque le maintien à domicile n’est plus possible ?


Si vous n’avez pas les moyens nécessaires pour garder un proche âgé à domicile, vous avez le choix entre différentes structures pouvant l’accueillir. La loi d’adaptation de la société au vieillissement facilite l’accès aux informations concernant ces établissements dédiés aux personnes âgées.


Les résidences seniors


Ce sont des résidences collectives non médicalisées, destinées aux personnes âgées encore autonomes. Elles offrent des infrastructures et des services favorables au bien-être des seniors : appartements avec plan ouvert et équipements comme des barres de sécurité et une douche de plain-pied, espaces collectifs et organisation d’activités propices aux rencontres, etc.

La maison de retraite (EHPAD)


Si vous avez un proche en perte d’autonomie, vous pouvez vous tourner vers les Établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). Il s’agit de maisons de retraite médicalisées, où des soins et une aide sont prodigués au quotidien. Le séjour dans ce type de structure peut être en partie financé par l’allocation personnalisée d’autonomie (APA) selon l’état de la personne hébergée.

L’EHPAD de jour


Certains EHPAD proposent un accueil de jour aux seniors en perte d’autonomie ou atteints d’une maladie comme Alzheimer. Votre proche pourra s’y rendre une ou plusieurs fois par semaine pour s’adonner à des activités stimulantes et cultiver les liens sociaux, tout en bénéficiant d’une prise en charge adaptée. Si vous endossez le rôle d’aidant familial, cela vous permettra de profiter de moments de répit.

L’hospitalisation


Vous vous inquiétez de l’état de santé de votre proche ? Parlez-en à son médecin traitant, qui pourra demander une hospitalisation complète ou à temps partiel. À sa sortie, la personne hospitalisée pourra intégrer une résidence temporaire en EHPAD. Si vous n’envisagez plus le maintien à domicile après l’hospitalisation, vous devrez préparer son entrée en maison de retraite. Il est aussi possible d’opter pour une hospitalisation à domicile avec l’accord du médecin.

Les USLD et les UHR


Si votre proche nécessite une surveillance constante, par exemple s’il est lourdement handicapé, il pourra vivre dans une unité de soins de longue durée (USLD). Adossées à des établissements hospitaliers, les USLD disposent de moyens médicaux plus importants que les EHPAD. Un senior atteint de la maladie d’Alzheimer à un stade avancé pourra être admis dans une unité d’hébergement renforcée (UHR). Les UHR sont aménagées dans les EHPAD.


Quels sont les avantages du maintien à domicile des personnes âgées ?


Généralement plébiscité lorsqu’il est possible, le maintien à domicile présente plusieurs avantages pour une personne âgée :

  • Conservation des habitudes et d’un cadre de vie rassurant ;

  • Préservation de l’autonomie et de l’indépendance ;

  • Maintien favorisé des liens familiaux et de voisinage ;

  • Présence des animaux domestiques.

Tout cela participe au bien-être mental et peut permettre au senior de rester plus longtemps en bonne santé.


Les solutions d’aide au maintien à domicile avec nos partenaires de confiance


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FAQ – Vos questions sur le maintien à domicile des personnes âgées




Que faire si la personne refuse le maintien à domicile ou son placement en structure spécialisée ?


Le choix du placement dans un établissement spécialisé appartient à la personne. Son consentement est obligatoire (sauf dans certaines situations, notamment s’il y a démence). Il convient donc de lui présenter le plus objectivement possible chaque solution avec ses avantages et inconvénients. En cas de désaccord, il est utile de faire appel à une personne extérieure : médecin traitant, assistant social ou médiateur familial.

Quelles aides sont disponibles pour soutenir les aidants familiaux ?


Les aidants familiaux sont présents de différentes manières pour une personne âgée : soutien moral, aide à la vie de tous les jours, aide financière… Les proches aidants bénéficient de droits et d’aides prévus pour faciliter leur mission, dont un droit au répit, un droit au congé, et un crédit d’impôt ou une rémunération, selon la situation.

Assuré Groupama

Le service de téléassistance de Groupama offre une aide précieuse au maintien à domicile. En plus d’une assistance accessible 24h/24 et 7j/7, un bracelet ou une montre connectée permet de détecter automatiquement les chutes et de déclencher une alerte en cas de besoin.

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Pour les conditions et les limites des garanties et des services présentés, se reporter aux contrats ou voir auprès de votre conseiller Groupama.

(1) Source : www.ifop.com, étude datant de septembre 2023, consulté en avril 2025
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