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Le lit médicalisé fait partie des équipements médicaux pouvant être pris en charge par l’Assurance maladie et la mutuelle santé.
Les remboursements de la CPAM ou de la MSA pour l’achat d’un lit sont conditionnés par l’état du patient. Celui-ci doit avoir perdu son autonomie motrice et/ou présenter des besoins spécifiques en raison de sa morphologie ou de sa pathologie.
Pour les assurés dépendant du régime général (hors Alsace Moselle), l’assurance maladie obligatoire couvre 65 % de la base de remboursement, voire 100 % si le patient est reconnu en affection longue durée (ALD). La complémentaire santé rembourse le ticket modérateur lorsqu’il s’applique, et éventuellement les dépassements de prix. La base de remboursement de l’Assurance Maladie pour l’achat d’un lit médical est de 1 030 €(1) (hors modèles prévus pour les personnes de très forte corpulence). Le prix de vente d’un lit médicalisé peut atteindre plusieurs milliers d’euros.
Pour obtenir la prise en charge des lits médicalisés par la Sécu et les mutuelles, il est nécessaire de disposer d’une prescription médicale. Muni d’une ordonnance de votre médecin traitant ou spécialiste, vous pourrez commander votre lit auprès d’une boutique de matériel médical.
La demande d’entente préalable n’est pas requise pour l’achat des lits médicaux. Toutefois, il est conseillé de présenter un devis à votre caisse d’assurance maladie avant la commande pour vous assurer d’être remboursé. Afin de percevoir le remboursement de votre lit médicalisé, vous devrez adresser à l’Assurance maladie votre ordonnance et la facture acquittée une fois l’achat réalisé.
Si votre situation est temporaire, vous pourrez préférer une location de lit médicalisé à un achat. La prise en charge d’un lit médicalisé en location est effectuée sur la base d’un loyer hebdomadaire compris entre 12,60 et 35 €*, selon le type de lit (classique, pour enfant, pour personne de plus de 135 kg). Votre assurance complémentaire peut couvrir le ticket modérateur et les dépassements de tarif si votre contrat le prévoit.
Le lit médical est destiné à faciliter le quotidien des individus dont l’état de santé ou le manque de mobilité nécessite le recours à un couchage prolongé ou adapté. Cet équipement médical est notamment indiqué pour une personne forte, handicapée ou encore une personne âgée. Votre médecin pourra aussi vous prescrire un lit médicalisé si vous êtes en hospitalisation à domicile (HAD).
Doté de fonctions électriques, le lit médical est réglable en hauteur et inclinable au niveau du buste. Grâce à ces aides techniques, le lever, le coucher et la mise en position assise ne demandent qu’un minimum d’efforts physiques. Avec des accessoires comme des barrières de sécurité, le lit médicalisé permet également d’éviter les chutes. Il s’associe idéalement à un matelas à mémoire de forme ou un matelas anti-escarres, dont certains modèles peuvent être remboursés par la Sécurité sociale et les complémentaires santé.
Assuré Groupama
Vous bénéficiez d’une prise en charge du remboursement de vos achats d’appareillage, de votre location de matériel médical et de vos autres besoins, comme le transport médical. Profitez du remboursement du ticket modérateur et de la couverture des dépassements jusqu’à 300 % du tarif de base de l’Assurance maladie, selon le niveau de garanties retenu au contrat.
Santé
Pour de solides remboursements de vos frais de santé, même de certaines dépenses de soins non prises en charge par la sécurité sociale (médecine douce, implants dentaires…).
Santé
Appréciez les avantages de la garantie hospitalisation incluse dans le contrat de la mutuelle santé Groupama (par exemple, prise en charge immédiate dès la souscription au contrat et sans limite de durée).
Mentions légales et informatives
Pour les conditions et les limites des garanties et des services présentés, se reporter au contrat ou voir auprès de votre conseiller Groupama.
Contenu publié le 20/09/2022
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