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Tout savoir sur l’hospitalisation à domicile

L’hospitalisation à domicile (HAD) est un dispositif de soins alternatif à l’hospitalisation en établissement. Il vise à concilier la qualité des soins hospitaliers et le confort de la maison. Ce mode de prise en charge concerne des patients de tous âges, sous certaines conditions. Il est couvert par l’Assurance maladie et la mutuelle ou complémentaire santé.

hospitalisation à domicile

Quels sont les avantages et les inconvénients de l’hospitalisation à domicile ? 


Le service de l’hospitalisation à domicile présente de nombreux avantages :

  • Vous vous faites soigner dans un environnement familier.

  • Vous recevez des soins médicaux et paramédicaux complexes, techniques, intensifs hors de l’hôpital.

  • Vous évitez de vous déplacer dans les établissements médicalisés. 

  • Vous ne perdez pas vos repères, comme lors d’un séjour en hôpital.

  • Vous conservez une vie quotidienne presque normale et un lien avec votre entourage. 

  • Vous bénéficiez d’un projet thérapeutique personnalisé et interdisciplinaire.

L’HAD permet ainsi de mieux vivre son hospitalisation sur le plan psychologique. En revanche, ces soins à la maison demandent un investissement constant de votre famille et de vos proches. Par ailleurs, l’HAD n’assure ni la présence permanente du personnel soignant ni les moyens techniques et humains disponibles dans un hôpital.

À savoir

Ce mode de prise en charge peut intervenir à votre domicile, mais aussi dans les établissements sociaux ou médico-sociaux, tels que les Ehpad ou les structures d’accueil de mineurs. Le site trouversonhad.fr permet de rechercher un établissement qui pratique l’hospitalisation à domicile dans votre département.

Qui a droit à l’hospitalisation à domicile ?


Le service de médicalisation à domicile est réservé aux patients atteints de maladies chroniques, aiguës ou graves qui nécessitent une hospitalisation. Ce mode de prise en charge vise à retarder le séjour à l’hôpital, le raccourcir ou l’éviter complètement.

 

Quelles sont les conditions de l’hospitalisation à domicile ?


Vous devez respecter plusieurs critères pour bénéficier du service de l’HAD :

  • Présenter une situation clinique qui le justifie, selon l’avis du médecin.

  • Résider dans une zone géographique couverte par une structure d’hospitalisation à domicile.

  • Posséder un logement déclaré apte à accueillir l’HAD.

Quels soins sont concernés par l’HAD ?


L’hospitalisation à domicile concerne différentes catégories de soins :

  • Des soins ponctuels pendant une période déterminée (chimiothérapie, pansements complexes).

  • Des soins continus dans le cas d’une maladie grave non stabilisée telle que le cancer ou pour fournir une assistance respiratoire.

  • Des soins de réadaptation dans le cadre d’un traitement orthopédique, par exemple.

  • Des soins palliatifs lors d’un accompagnement en fin de vie.

Le champ d’application de l’HAD ne cesse de s’élargir. Il concerne de nombreuses spécialités médicales comme la neurologie, la cancérologie, l’orthopédie, la cardiologie, la périnatalité ou encore la gériatrie.

Comment mettre en place une hospitalisation à domicile ?


Quel est le déroulement d’une admission en HAD ?


Vous vous demandez comment faire une demande d’HAD ? Sachez que seuls votre médecin traitant ou votre médecin hospitalier (en cas d’hospitalisation) peuvent proposer une HAD sur prescription médicale écrite. Votre accord et/ou celui de votre famille est indispensable. 


Votre médecin traitant est responsable de la mise en place et du déroulement du programme thérapeutique individualisé. Son avis sera donc toujours sollicité et il coordonnera les soins avec l’équipe soignante. La durée du séjour en HAD est en principe fixée à l’avance. Elle est cependant révisable selon l’évolution de votre état de santé.

Comment se passe une hospitalisation à domicile ?


Avant toute admission en hôpital à domicile, l’équipe de coordination de l’HAD procède à une évaluation de la situation. Une visite à domicile est fixée pour estimer l’adaptation du logement aux besoins de soins. Si le logement est jugé apte, l’équipe peut demander un réaménagement provisoire des lieux et la livraison de matériel, comme un lit médicalisé par exemple. 


Le médecin coordinateur de l’HAD vous informe des protocoles de soins validés. Un dialogue est alors engagé pour organiser le quotidien en prenant en compte, dans la mesure du possible, vos contraintes personnelles et celles de votre famille. En cas d’urgence, vous disposez d’un protocole d’alerte. Celui-ci inclut au moins une permanence téléphonique 7 jours/7 et 24 heures/24 de l’établissement d’HAD.

Qui finance les HAD ?


L’Assurance maladie prend en charge l’hospitalisation à domicile au même titre qu’une hospitalisation en établissement, autrement dit à 80 %. Seul le forfait hospitalier n’est pas couvert puisque le patient est soigné chez lui.

À savoir

Certaines personnes peuvent bénéficier d’une prise en charge à 100 % ou d’une dispense d’avance de frais.

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Contenu mis à jour le 21/01/2022