Qu'est-ce que la grille AGGIR ?

La grille AGGIR (Autonomie Gérontologie Groupes Iso-Ressources) est le système le plus fréquemment utilisé pour évaluer la dépendance d’une personne assurée à titre individuel par un contrat d’assurance dépendance.

La grille AGGIR, référence pour l’attribution de l’APA, Allocation Personnalisée d’Autonomie destinée aux personnes de plus de 60 ans, permet de calculer le degré de perte d’autonomie physique et psychique d’une personne, et sa capacité à accomplir seule, ou en ayant besoin d’aide, 10 actes essentiels de la vie.

L’évaluation de la capacité à effectuer ces actes permet le rattachement à l’une des 6 catégories Gir (Groupe Iso-Ressources) de la grille.

Les niveaux de dépendance sont donc classés en 6 groupes, allant de la dépendance la plus lourde pour le GIR 1, aux signes de dépendance les plus faibles pour le GIR 6 :

• Pour le versement de l’APA, seuls les GIR 1 à 4 sont pris en compte ;

• Pour un contrat d’assurance dépendance individuelle, les modalités pratiques sont décrites dans les conditions générales remises lors de la souscription du contrat.
  

Les critères d'évaluation de la grille AGGIR et les variables discriminantes

Le remplissage de la grille AGGIR se base sur l’évaluation de 10 activités corporelles et mentales, aussi appelées variables discriminantes. Les équipes médico-sociales évaluent les capacités de la personne dans les 10 activités suivantes :

• Communiquer verbalement et/ou non verbalement, agir et se comporter de façon logique et sensée par rapport aux normes admises par la société ;

• Se repérer dans l’espace et le temps, dans des lieux extérieurs, selon les moments de la journée ;

• Faire sa toilette et se laver correctement ;

• S’habiller, se déshabiller, savoir se présenter ;

• Se servir et manger des aliments déjà préparés ;

• Assurer l’hygiène de l’élimination urinaire et fécale, soit aller aux toilettes seul et sans l'aide de quiconque ;

• Se lever, se coucher, s’asseoir, passer de l’une de ces 3 positions à une autre ;

• Se déplacer à l’intérieur du lieu de vie, même avec un appareillage adapté ;

• Se déplacer en dehors du lieu de vie, en marchant uniquement et sans aucun moyen de transport ;

• Utiliser un moyen de communication à distance (téléphone, alarme, sonnette, etc.) dans le but d’alerter en cas de besoin.

Il existe également 7 variables illustratives qui n’entrent pas dans le calcul du GIR. Elles apportent cependant des informations utilisées lors de l’élaboration du plan d’aide dans le cadre de l’APA à domicile. Il s’agit des activités suivantes :

• Gérer ses propres affaires, son budget, ses biens, etc. ;

• Préparer et servir ses repas ;

• Effectuer les travaux ménagers courants ;

• Prendre un moyen de transport ou le commander ;

• Réaliser des achats directement ou par correspondance ;

• Se conformer à l’ordonnance du médecin pour le suivi de son traitement ;

• Pratiquer sur son temps libre des activités sportives, culturelles, sociales ou de loisirs.

Pour chacune de ces rubriques, les équipes médico-sociales vont évaluer les capacités de la personne en fonction d’un barème allant de A à C :

Quels sont les niveaux d'autonomie de la grille AGGIR ?

Qui évalue et remplit la grille AGGIR ?

Outil d’évaluation de la perte d’autonomie pour une personne âgée ou en situation de handicap, la grille AGGIR est basée sur des critères d’évaluation précis.

Le remplissage du formulaire de calcul du GIR est réalisé par une équipe médico-sociale, souvent composée d’un médecin, d’une infirmière et d’un travailleur social. Cette composition pluridisciplinaire est nécessaire pour prendre en considération :

• Les conditions médicales dans lesquelles la personne évolue au quotidien. L’équipe médico-sociale va ici évaluer l’état de santé de la personne ;

• Le contexte paramédical dans lequel la personne évolue au quotidien. L’équipe médico-sociale va ici évaluer les capacités de la personne à réaliser les actes de la vie quotidienne et autres activités domestiques ;

• La situation économique et sociale dans laquelle évolue la personne : a-t-elle besoin d’un service d’aide à domicile ou les proches sont-ils disponibles pour aider ?

L’équipe procédera à des observations et à des questionnements, soit au domicile de la personne, soit dans un établissement d’accueil.

Peut-on changer de catégorie dans la grille AGGIR ?

Votre degré de dépendance ou celui d’un de vos proches a été évalué dans le cadre du remplissage d’une grille AGGIR, mais vous avez depuis constaté une baisse des capacités ? Vous pouvez solliciter une nouvelle évaluation avec une nouvelle grille AGGIR en envoyant un courrier aux services du département : une équipe médico-sociale sera alors en charge de déterminer si ces modifications sont avérées et si elles entrainent un changement de catégorie AGGIR.

Qu'est-ce que la grille AVQ ?

Cette grille peut être utilisée en complément ou comme alternative à la grille AGGIR dans certains cas. Par exemple, en déterminant le niveau de dépendance d’une personne, elle peut entrer dans le calcul des indemnités ou des prises en charge médicales comme pour l’APA.

Il y a 6 catégories d’Actes de la Vie quotidienne : la toilette, l’habillage, l’alimentation, la continence, le déplacement, les transferts (se déplacer entre un lit et une chaise par exemple). C'est le nombre des actes que peut encore accomplir la personne qui va déterminer son niveau de dépendance.

FAQ

Voici les réponses aux questions que vous pourriez vous poser sur la grille AGGIR et le GIR.

Où se procurer un modèle de grille AGGIR ?

La grille AGGIR se trouve sur le formulaire Cerfa n°11510*01. Elle est réservée aux professionnels de santé qui sont habilités à évaluer le degré d’autonomie d’une personne.

Qui détermine le GIR d'une personne ?

Le GIR d’une personne est déterminé par le professionnel qui réalise la visite à domicile ou en EHPAD, en utilisant la grille nationale AGGIR. Il peut s’agir de l’équipe médico-sociale APA du département (médecins, travailleurs sociaux, infirmiers, ergothérapeutes, personnel administratif) dans le cadre d’une demande d’APA à domicile, ou du médecin coordonnateur en EHPAD, pour une demande d’APA en établissement.

Quel est le GIR le plus élevé ?

Le GIR 1 constitue le degré le plus élevé de la perte d’autonomie d’une personne, car il révèle, selon les critères de la grille nationale AGGIR, une perte d’autonomie sérieuse et des fonctions mentales gravement altérées.