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Grille AGGIR : comment ça fonctionne ?

Contenu mis à jour le 09/08/2022 - Partager l'article
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Quand une personne commence à perdre de l’autonomie, il est nécessaire d’évaluer le niveau de sa dépendance pour qu’elle puisse bénéficier d’un accompagnement et d’aides financières. Cette évaluation s’appuie sur la grille AGGIR et les niveaux de Gir. Elle peut également être utilisée dans le cadre d’une assurance dépendance personnelle.

Grilles AGGIR et AVQ : décryptage

Qu’est-ce que la grille AGGIR ?


La grille AGGIR (Autonomie Gérontologie Groupes Iso-Ressources) est le système le plus fréquemment utilisé pour évaluer la dépendance d’une personne assurée à titre individuel par un contrat d’assurance dépendance.

La grille AGGIR, référence pour l’attribution de l’APA, Allocation Personnalisée d’Autonomie destinée aux personnes de plus de 60 ans, permet de calculer le degré de perte d’autonomie physique et psychique d’une personne pour accomplir seule, ou en ayant besoin d’aide, 10 actes essentiels de la vie.


L’évaluation de la capacité à effectuer ces actes permet le rattachement à l’une des 6 catégories de la grille Gir (Groupe Iso-Ressources).


Les niveaux de dépendance sont donc classés en 6 groupes, allant de la dépendance la plus lourde pour le GIR 1, aux signes de dépendance les plus faibles pour le GIR 6 :

  • Pour le versement de l’APA, seuls les GIR 1 à 4 sont pris en compte ;

  • Pour un contrat d’assurance dépendance individuelle, les modalités pratiques sont décrites dans les conditions générales remises lors de la souscription du contrat.


Les critères d'évaluation de la grille AGGIR et les variables discriminantes


Le remplissage de la grille AGGIR se base sur l’évaluation de 10 activités corporelles et mentales, aussi appelées variables discriminantes. Les équipes médico-sociales évaluent les capacités de la personne dans les 10 activités suivantes.

  • Communiquer verbalement et/ou non verbalement, agir et se comporter de façon logique et sensée par rapport aux normes admises par la société ;

  • Se repérer dans l’espace et le temps, dans des lieux extérieurs, selon les moments de la journée ;

  • Faire sa toilette et se laver correctement ;

  • S’habiller, se déshabiller , savoir se présenter ;

  • Se servir et manger des aliments déjà préparés ;

  • Assurer l’hygiène de l’élimination urinaire et fécale, soit aller aux toilettes seul et sans l'aide de quiconque ;

  • Se lever, se coucher, s’asseoir, passer de l’une de ces 3 positions à une autre ;

  • Se déplacer à l’intérieur du lieu de vie, même avec un appareillage adapté ;

  • Se déplacer en dehors du lieu de vie, en marchant uniquement et sans aucun moyen de transport ;

  • Utiliser un moyen de communication à distance (téléphone, alarme, sonnette, etc.) dans le but d’alerter en cas de besoin.

Pour chacune de ces rubriques, les équipes médico-sociales vont évaluer les capacités de la personne en fonction d’un barème allant de A à C :

Note d'évaluation
Descriptif des capacités de la personne

A

Pour des actes accomplis en autonomie, spontanément, totalement, habituellement et correctement.

B

Pour des actes accomplis en autonomie qui ne sont pas spontanément effectués, et/ou qui sont partiellement effectués et/ou qui ne sont pas habituellement effectués et/ou qui ne sont pas correctement effectués.

C

Pour des actes qui ne sont pas accomplis en autonomie.

Quels sont les niveaux d’autonomie de la grille AGGIR ?

Niveaux
Activités corporelles et mentales

Gir 1

Personne confinée au lit ou au fauteuil, dont les fonctions mentales sont gravement altérées et qui nécessite une présence indispensable et continue d'intervenants ou personne en fin de vie.

Gir 2

Personne confinée au lit ou au fauteuil, dont les fonctions mentales ne sont pas totalement altérées et dont l'état exige une prise en charge pour la plupart des activités de la vie courante, ou personne dont les fonctions mentales sont altérées, mais qui est capable de se déplacer et qui nécessite une surveillance permanente.

Gir 3

Personne ayant conservé son autonomie mentale, partiellement son autonomie locomotrice, mais qui a besoin quotidiennement et plusieurs fois par jour d'une aide pour les soins corporels.

Gir 4

Personne n'assumant pas seule ses transferts, mais qui, une fois levée, peut se déplacer à l'intérieur de son logement, et qui a besoin d'aides pour la toilette et l'habillage.

Gir 5

Personne ayant seulement besoin d'une aide ponctuelle pour la toilette, la préparation des repas et le ménage.

Gir 6

Personne encore autonome pour les actes essentiels de la vie courante.

Qui évalue et remplit la grille AGGIR ?


Outil d’évaluation de la perte d’autonomie pour une personne âgée ou en situation de handicap, la grille AGGIR est basée sur des critères d’évaluation précis.

Le remplissage de la grille AGGIR est réalisé par une équipe médico-sociale, souvent composée d’un médecin, d’une infirmière et d’un travailleur social. Cette composition pluridisciplinaire est nécessaire pour prendre en considération :

  • Les conditions médicales dans lesquelles la personne évolue au quotidien. L’équipe médico-sociale va ici évaluer l’état de santé de la personne ;

  • Le contexte paramédical dans lequel la personne évolue au quotidien. L’équipe médico-sociale va ici évaluer les capacités de la personne à réaliser les actes de la vie quotidienne et autres activités domestiques ;

  • La situation économique et sociale dans laquelle évolue la personne : a-t-elle besoin d’un service d’aide à domicile ou les proches sont-ils disponibles pour aider ?

L’équipe procédera à des observations et à des questionnements, soit au domicile de la personne, soit dans un établissement d’accueil.


Peut-on changer de catégorie AGGIR ?


Votre degré de dépendance ou celui d’un de vos proches a été évalué dans le cadre du remplissage d’une grille AGGIR, mais vous avez depuis constaté une baisse des capacités ? Vous pouvez solliciter une nouvelle évaluation en envoyant un courrier aux services du département : une équipe médico-sociale sera alors en charge de déterminer si ces modifications sont avérées et si elles entrainent un changement de catégorie AGGIR.


Qu’est-ce que la grille AVQ ?


Cette grille peut être utilisée en complément ou comme alternative à la grille AGGIR dans certains cas. Par exemple, en déterminant le niveau de dépendance d’une personne, elle peut entrer dans le calcul des indemnités ou des prises en charge médicales comme pour l’APA.


Il y a 6 catégories d’Actes de la Vie quotidienne : la toilette, l’habillage, l’alimentation, la continence, le déplacement, les transferts ( se déplacer entre un lit et une chaise par exemple). C'est le nombre des actes que peut encore accomplir la personne qui va déterminer son niveau de dépendance.

NIVEAUX AVQ
Type d’incapacité

Niveau 1

Incapacité à effectuer 2 AVQ sur 6

Niveau 2

Incapacité à effectuer 3 AVQ sur 6

Niveau 3

Incapacité à effectuer 4 AVQ sur 6

Niveau 4

Incapacité à effectuer 5 ou 6 AVQ sur 6

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