Qu’est-ce que la grille AGGIR ?

La grille AGGIR (Autonomie Gérontologie Groupes Iso-Ressources) est le système le plus fréquemment utilisé pour évaluer la dépendance d’une personne assurée à titre individuel par un contrat d’assurance dépendance.

La grille AGGIR, référence pour l’attribution de l’APA, Allocation Personnalisée d’Autonomie destinée aux personnes de plus de 60 ans, permet de calculer le degré de perte d’autonomie physique et psychique d’une personne pour accomplir seule, ou en ayant besoin d’aide, 10 actes essentiels de la vie.

L’évaluation de la capacité à effectuer ces actes permet le rattachement à l’une des 6 catégories de la grille Gir (Groupe Iso-Ressources).

Les niveaux de dépendance sont donc classés en 6 groupes, allant de la dépendance la plus lourde pour le GIR 1, aux signes de dépendance les plus faibles pour le GIR 6 :

• Pour le versement de l’APA, seuls les GIR 1 à 4 sont pris en compte ;

• Pour un contrat d’assurance dépendance individuelle, les modalités pratiques sont décrites dans les conditions générales remises lors de la souscription du contrat.

Les critères d'évaluation de la grille AGGIR et les variables discriminantes

Le remplissage de la grille AGGIR se base sur l’évaluation de 10 activités corporelles et mentales, aussi appelées variables discriminantes. Les équipes médico-sociales évaluent les capacités de la personne dans les 10 activités suivantes.

• Communiquer verbalement et/ou non verbalement, agir et se comporter de façon logique et sensée par rapport aux normes admises par la société ;

• Se repérer dans l’espace et le temps, dans des lieux extérieurs, selon les moments de la journée ;

• Faire sa toilette et se laver correctement ;

• S’habiller, se déshabiller , savoir se présenter ;

• Se servir et manger des aliments déjà préparés ;

• Assurer l’hygiène de l’élimination urinaire et fécale, soit aller aux toilettes seul et sans l'aide de quiconque ;

• Se lever, se coucher, s’asseoir, passer de l’une de ces 3 positions à une autre ;

• Se déplacer à l’intérieur du lieu de vie, même avec un appareillage adapté ;

• Se déplacer en dehors du lieu de vie, en marchant uniquement et sans aucun moyen de transport ;

• Utiliser un moyen de communication à distance (téléphone, alarme, sonnette, etc.) dans le but d’alerter en cas de besoin.

Pour chacune de ces rubriques, les équipes médico-sociales vont évaluer les capacités de la personne en fonction d’un barème allant de A à C :

Qui évalue et remplit la grille AGGIR ?

Outil d’évaluation de la perte d’autonomie pour une personne âgée ou en situation de handicap, la grille AGGIR est basée sur des critères d’évaluation précis.

Le remplissage de la grille AGGIR est réalisé par une équipe médico-sociale, souvent composée d’un médecin, d’une infirmière et d’un travailleur social. Cette composition pluridisciplinaire est nécessaire pour prendre en considération :

• Les conditions médicales dans lesquelles la personne évolue au quotidien. L’équipe médico-sociale va ici évaluer l’état de santé de la personne ;

• Le contexte paramédical dans lequel la personne évolue au quotidien. L’équipe médico-sociale va ici évaluer les capacités de la personne à réaliser les actes de la vie quotidienne et autres activités domestiques ;

• La situation économique et sociale dans laquelle évolue la personne : a-t-elle besoin d’un service d’aide à domicile ou les proches sont-ils disponibles ?

L’équipe procédera à des observations et à des questionnements, soit au domicile de la personne, soit dans un établissement d’accueil.

Peut-on changer de catégorie AGGIR ?

Votre degré de dépendance ou celui d’un de vos proches a été évalué dans le cadre du remplissage d’une grille AGGIR, mais vous avez depuis constaté une baisse des capacités ? Vous pouvez solliciter une nouvelle évaluation en envoyant un courrier aux services du département : une équipe médico-sociale sera alors en charge de déterminer si ces modifications sont avérées et si elles entrainent un changement de catégorie AGGIR.

Qu’est-ce que la grille AVQ ?

Cette grille peut être utilisée en complément ou comme alternative à la grille AGGIR dans certains cas. Par exemple, en déterminant le niveau de dépendance d’une personne, elle peut entrer dans le calcul des indemnités ou des prises en charge médicales comme pour l’APA.

Il y a 6 catégories d’Actes de la Vie quotidienne : la toilette, l’habillage, l’alimentation, la continence, le déplacement, les transferts ( se déplacer entre un lit et une chaise par exemple). C'est le nombre des actes que peut encore accomplir la personne qui va déterminer son niveau de dépendance.