Quelles sont les aides pour le maintien à domicile des personnes âgées ?

Voici un tableau récapitulatif pour vous aider à différencier les aides financières et services disponibles pour le maintien à domicile des personnes âgées. Ces dispositifs peuvent être complétés par une assurance dépendance.

* Sources : www.service-public.fr, www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr et www.impots.gouv.fr, consultés en avril 2025.

Les aides financières pour le maintien à domicile des personnes âgées

Découvrez la liste des aides financières prévues pour favoriser le maintien à domicile des personnes âgées.

L’allocation personnalisée d’autonomie (APA)

L’allocation personnalisée d’autonomie (APA) se décline sous deux formes : l’APA à domicile et l’APA en établissement d’accueil pour personnes âgées.

L’APA à domicile est attribuée aux seniors en perte d’autonomie pour les aider à couvrir leurs dépenses de maintien à domicile : frais d’aide à domicile, frais de travaux d’aménagement du logement, etc. Le détail des dépenses couvertes par l’APA pour un bénéficiaire est inscrit dans un plan d’aide proposé par un travailleur social du département.

L’APA à domicile est accessible aux personnes âgées d’au moins 60 ans⁽¹⁾ dont le niveau de perte d’autonomie a été évalué en GIR 4 à 1 selon la grille Aggir⁽¹⁾.

Les plafonds de l’APA ont été révisés avec la loi d’adaptation de la société au vieillissement. Le montant de l’allocation varie de 35,64€ à 2.045,56€⁽¹⁾. Il est calculé selon le degré de dépendance et en fonction des ressources. L’aide est versée par le conseil départemental. Elle peut se demander en ligne ou via un formulaire papier. Le centre communal d’action sociale (CCAS) de la ville pourra aider votre proche à constituer un dossier.

L’allocation de solidarité aux personnes âgées (ASPA)

L’allocation de solidarité aux personnes âgées (ASPA) est accordée aux retraités ayant de faibles ressources pour leur garantir un minimum de revenus et encourager leur indépendance.

Les personnes qui n’ont pas ou peu cotisé pour leur retraite peuvent demander l’ASPA sous conditions, notamment de ressources, à partir de 65 ans⁽¹⁾. La demande peut être réalisée entre 60 et 62 ans en cas d’incapacité permanente supérieure à 50%⁽¹⁾.

Le montant maximum attribué est de 1.034,28€ par mois pour une personne et 1.605,73€ par mois pour un couple dont les deux membres perçoivent l’aide⁽¹⁾. Si votre proche est bénéficiaire d’une pension de retraite, la demande doit être adressée à la caisse de retraite (Cnav, MSA, CNRACL, etc.). S’il n’a droit à aucune pension de retraite, vous devez vous adresser à la mairie de son domicile.

L’allocation représentative de services ménagers (ARSM)

L’allocation représentative de services ménagers (ARSM) permet aux personnes âgées aux ressources limitées de rémunérer en partie un service d’aide à domicile : aide au ménage, à la préparation des repas, etc.

L’ARSM est accessible à partir de 65 ans (60 ans en cas d’inaptitude au travail)⁽²⁾, sous conditions de perte d’autonomie. Votre proche doit avoir des difficultés pour effectuer les tâches du quotidien et la prestation d’aide doit permettre son maintien à domicile. L’aide est versée par le département. La demande se fait auprès du CCAS.

L’ARSM et l’APA ne sont pas cumulables.

L’aide au retour à domicile après hospitalisation (ARDH)

L’ARDH facilite le retour au domicile après une hospitalisation en couvrant temporairement une partie du coût des services nécessaires à l’accompagnement dans la vie quotidienne : ménage et préparation de repas, courses, téléassistance, etc. C’est aussi une aide à la réalisation de petits travaux d’aménagement dans le logement, qui seront propices au maintien à domicile.

L’ARDH est accessible aux retraités (dont les retraités du régime général, de la fonction publique, de la MSA). Elle est attribuée sous conditions de ressources et pour une durée maximale de 3 mois⁽¹⁾, sur la base d’un plan d’aide préétabli. La demande est habituellement effectuée par le service social de l’hôpital auprès de la caisse de retraite.

L’ARDH et l’APA ne sont pas cumulables.

Le plan d’aides OSCAR de l’Assurance retraite

Le plan d’aides OSCAR (offre de services coordonnée pour l’accompagnement de ma retraite) a été lancé par l’Assurance retraite en remplacement du plan d’actions personnalisé (PAP).

Établi en adéquation avec les besoins du bénéficiaire, ce dispositif peut couvrir différentes prestations favorisant le maintien à domicile : installations d’aides techniques, petits travaux d’aménagement, accompagnement informatique, etc. Le financement d’heures d’aide à domicile peut être inclus (entretien du linge, aide aux courses, aide à la toilette, etc.) ainsi qu’une offre de prévention (invitation à des ateliers sur des thèmes comme la mémoire, etc.).

Le plan d’aides OSCAR offre une assistance aux retraités fragilisés, mais non dépendants, en GIR 6 ou 5⁽¹⁾. Il n’est pas compatible avec l’APA.

Les aides au logement : APL, ALF et ALS

On distingue trois aides au logement : l’aide personnalisée au logement (APL), l’allocation de logement familiale (ALF) et l’allocation de logement sociale (ALS). Elles peuvent permettre à un senior ayant de faibles ressources de conserver son domicile en location, en venant diminuer son loyer.

Les aides au logement pour les retraités sont attribuées sous conditions de ressources. Elles ne sont pas cumulables entre elles. L’APL est versée lorsque le logement est conventionné. L’ALF peut être perçue en cas d’inéligibilité à l’APL par les personnes mariées depuis moins de 5 ans (notamment)⁽¹⁾. L’ALS se destine aux personnes ne pouvant prétendre ni à l’APL ni à l’ALF.

Le montant de l’aide dépend du nombre de personnes vivant dans le logement et des ressources du foyer, entre autres critères.

Les aides des caisses de retraite

Les caisses de retraite proposent des aides au maintien à domicile des seniors issus de la fonction publique, du secteur privé et du secteur agricole. Chaque organisme de retraite (Carsat, Cnav, MSA, Agirc-Arrco, CNRACL, etc.) a ses propres critères d’éligibilité et ses propres montants d’aide pour encourager l’autonomie des personnes âgées.

Par exemple :

• La MSA offre une prise en charge de services d’aide à la personne et à l’entretien du cadre de vie : aide à la toilette, aide au ménage, portage de repas, téléassistance, adaptation du logement, etc. Des actions de prévention santé et de maintien du lien social sont également prévues.

• L’Agirc-Arrco organise pour ses assurés de 75 ans et plus⁽¹⁾ non bénéficiaires de l’APA un service d’aide à domicile en cas de difficultés momentanées (retour d’hospitalisation, absence du proche aidant). Il existe aussi un dispositif d’assistance pour identifier les aménagements nécessaires dans le logement. Le programme Sortir Plus permet quant à lui d’organiser des sorties accompagnées.

Le chèque emploi-service universel (CESU)

Le chèque emploi-service universel (CESU) facilite l’emploi d’une personne à domicile, par exemple un auxiliaire de vie. Il peut aussi être utilisé pour rémunérer un aidant familial. Il y a deux dispositifs : le CESU déclaratif et le CESU préfinancé.

Accessible à tout particulier employeur, le CESU déclaratif permet une gestion simplifiée des déclarations sociales. Votre proche rémunère le salarié ou l’aidant par le moyen de son choix. Il déclare les paiements sur le site de l’Urssaf, qui calcule les cotisations sociales et établit les bulletins de salaire.

Le CESU préfinancé est un mode de paiement pouvant être utilisé pour rémunérer un salarié à domicile, un aidant familial ou un organisme de services à domicile. Il est délivré par le département, la caisse de retraite, etc., qui peuvent en financer tout ou partie dans la limite de 2.540€ par an⁽³⁾. Des aides comme l’APA peuvent être versées sous la forme de CESU préfinancés.

Les dispositifs d’aide pour faciliter la vie au quotidien

En plus des aides financières pour les seniors, dont les aides pour les petites retraites, différents services peuvent permettre le maintien à domicile des personnes âgées.

L’aide-ménagère : assistance au quotidien

Une aide-ménagère peut être organisée au niveau départemental pour améliorer le quotidien des personnes âgées : ménage, entretien du logement et du linge, courses, préparation de repas, accompagnement durant les loisirs. Cette aide est notamment intéressante pour le maintien à domicile des personnes atteintes d’Alzheimer, lorsque la maladie est peu avancée.

Pour y être éligible, votre proche doit :

• Avoir des revenus inférieurs à 1.034,28€ par mois pour une personne seule ou 1.605,73€ par mois pour un couple⁽¹⁾ ;

• Avoir plus de 65 ans, ou plus de 60 ans pour les personnes reconnues inaptes au travail⁽¹⁾ ;

• Avoir des difficultés pour effectuer les tâches ménagères ;

• Ne pas bénéficier de l’APA.

Un financement est directement versé au service à la personne. Le montant est calculé à partir des revenus du bénéficiaire. Il peut rester une somme à payer par la personne âgée. Pour obtenir des renseignements sur l’aide-ménagère à domicile, rendez-vous dans votre mairie ou au centre communal d’action sociale (CCAS).

L’aide-ménagère et l’APA ne sont pas cumulables.

Les soins infirmiers à domicile (SSIAD)

Les SSIAD (services de soins infirmiers à domicile) facilitent le retour à domicile après une hospitalisation ou retardent une entrée dans un établissement d’hébergement pour personne âgée. Ils assurent une coordination avec les autres intervenants médicaux et peuvent intervenir 7j/7.

Les SSIAD sont disponibles pour les personnes de 60 ans et plus malades ou en perte d’autonomie⁽¹⁾, ou les personnes de moins de 60 ans en situation de handicap ou atteintes d’une maladie chronique⁽¹⁾.

Le coût des prestations des SSIAD est pris en charge directement et intégralement par l’Assurance maladie obligatoire. Il n’y a aucune avance de frais et aucune démarche supplémentaire à réaliser auprès de la complémentaire santé.

La téléassistance

La téléassistance est une solution de prévention pour sécuriser les personnes âgées ou en perte d’autonomie, mais également un dispositif d’intervention en cas d’urgence. Elle permet de garder le contact 24h/24 et 7j/7 avec un téléopérateur en cas de problème à domicile (chute, malaise, etc.). Le système de téléassistance repose sur l’installation de micros, caméras et/ou haut-parleurs dans le logement du bénéficiaire, ou le port d’une montre ou d’un bracelet détecteur de chute associé à un boîtier transmetteur ou une tablette tactile qui sert d’interphone.

Le coût de la téléassistance peut être couvert par l’APA. Les communes et les départements peuvent proposer d’autres aides financières à l’installation de la téléassistance. Certains régimes de retraite permettent de bénéficier d’une aide pour l’abonnement à la téléassistance, tels que l’Ircantec (retraite complémentaire des agents non titulaires de l’État et des collectivités publiques).

L’installation d’un système de téléassistance peut ouvrir droit à un crédit d’impôt. Celui-ci équivaut à 50% des frais du service de téléassistance, avec un plafond de 12.000€ de dépenses par an⁽⁴⁾, tous services à la personne confondus. Le plafond peut être majoré de 1.500€ pour chaque membre du foyer âgé de plus de 65 ans⁽⁴⁾, jusqu’à une limite majorée totale de 15.000€⁽⁴⁾.

Toute personne souscrivant à une prestation de téléassistance agréée « services à la personne » peut bénéficier de cette déduction si elle est imposable. Si le demandeur bénéficie d’une aide financière (APA), la déduction s’applique au montant réellement à sa charge.

Le portage de repas

Le portage de repas est un service de livraison à domicile de repas tout prêts pour les personnes qui ne sont plus en mesure de cuisiner ou d’aller faire des courses.

Cette prestation d’assistance à la personne est mise en place par des associations, des services d’aide et d’accompagnement à domicile (SAAD), des sociétés privées ou les collectivités locales. Elle permet de choisir le nombre de repas livrés par semaine et s’adapte aux régimes spécifiques.

Les prix varient en fonction des organismes sollicités. Une prise en charge totale ou partielle est possible dans le cadre de l’APA, des aides des caisses de retraite ou encore des aides communales. Un crédit d’impôt de 50% des dépenses annuelles⁽⁴⁾ peut être appliqué pour le coût de la livraison, mais pas sur le prix des repas (dans la limite de 12.000€ de dépenses déclarées par an⁽⁴⁾ tous services à la personne confondus, hors majoration du plafond).

Le transport accompagné

Pour faciliter le déplacement des personnes âgées, des moyens de transport peuvent être mis à disposition en fonction des besoins. Par exemple, des taxis, ambulances, véhicules sanitaires légers (VSL) ou véhicules adaptés aux PMR (personnes à mobilité réduite).

Des moyens de transport peuvent être pris en charge par les collectivités locales ou les caisses de retraite, dont des services de taxi ou de navette pour aller faire les courses. Dans certains cas, l’Assurance maladie obligatoire rembourse les frais de transport médicaux sur prescription (en taxi ou VSL). Les transports adaptés peuvent être pris en charge au titre de l’APA ou de la PCH.

Vous pourrez obtenir des informations sur les moyens de transport disponibles pour votre proche auprès de son organisme de Sécurité sociale (CPAM ou MSA), du CCAS ou encore de la Maison départementale des personnes handicapées (MDPH).

FAQ – Vos questions sur les aides financières pour le maintien à domicile des personnes âgées

Peut-on cumuler plusieurs aides pour le maintien à domicile ?

Oui, il est possible de cumuler certaines aides selon le profil et la situation de la personne, et dans la limite des plafonds fixés. Toutefois, votre proche ne pourra pas percevoir à la fois l’APA et les prestations suivantes : aide financière pour rémunérer une aide à domicile, aides des caisses de retraite, ARDH et plan d’aides OSCAR.

Existe-t-il des aides pour le soutien aux proches aidants ?

Vous êtes aidant familial ? Vous bénéficiez de droits et d’aides en tant que proche aidant, à la fois en matière d’organisation et de soutien financier. Droit au répit, allocation journalière (AJPA), rémunération salariale ou crédit d’impôt, des mesures existent pour faciliter le soutien auprès des personnes âgées à domicile.

Y a-t-il des aides pour l’installation d’un système de téléassistance ?

Oui, pour installer un système de téléassistance, des aides financières peuvent être disponibles par le biais de plusieurs organismes. Renseignez-vous auprès du conseil départemental, du CCAS (dans le cadre de l’APA) ou encore de la Carsat (caisse d’assurance retraite et de la santé au travail).