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Astigmatisme : causes, symptômes et traitements

Vous éprouvez des difficultés à voir correctement ? Vous vous fatiguez et êtes sujet aux maux de tête lorsque vous lisez de façon prolongée ? Il est possible que vous soyez concerné par l’astigmatisme. Découvrez quels sont les symptômes, les causes et les traitements de cette anomalie des yeux, qui constitue un trouble de la vision courant avec la myopie.

Astigmatie : causes, symptômes et traitements

Qu’est-ce que l’astigmatisme ?


L’astigmatisme est le trouble de la vue le plus fréquent après la myopie. Cette anomalie réfractive se caractérise par une cornée de forme imparfaite. Au lieu d’être ronde, la courbure de la cornée est torique, ce qui donne à l’œil de la personne astigmate une allure de ballon de rugby. Parfois, c’est la courbure du cristallin qui n’est pas totalement sphérique. À cause de ces irrégularités, les rayons lumineux se focalisent à différents endroits à l’intérieur du globe oculaire, alors qu’ils devraient converger sur la rétine. La vision manque de netteté, elle peut être floue et déformée à n’importe quelle distance (contrairement à la myopie qui n’affecte que la vue de loin et à l’hypermétropie qui touche uniquement la vision de près).


L’astigmatisme fait partie des défauts visuels héréditaires. Il peut aussi être secondaire à une blessure de la cornée ou une pathologie comme le kératocône.

À savoir

Il est recommandé de faire vérifier vos yeux régulièrement, même si vous ne présentez aucun défaut de la réfraction. Votre mutuelle santé vous permettra d’être remboursé du coût de la consultation ophtalmologique, avec dépassement d’honoraires ou non (dans la limite des garanties souscrites).

Quels sont les différents degrés d’astigmatisme ?


La vue de l’astigmate peut être perturbée à des degrés divers. L’astigmatisme s’exprime, plus exactement, en dioptries et en degrés d’axe. Par exemple, pour un astigmatisme de caractéristiques (-1,50 x 90°) : 1,50 dioptrie représente la puissance de l’anomalie réfractive, 90° sa direction. Jusqu’à 2 ou 3 dioptries, l’astigmatisme est léger à moyen. Au-delà de 2 à 3 dioptries, il est considéré comme fort.


L’astigmatisme peut être présent seul ou associé à d’autres troubles de la vision comme la myopie ou l’hypermétropie, dont il peut modifier les effets.

Astigmatisme : quels sont les symptômes ?


L’astigmatisme léger passe souvent inaperçu, la gêne étant très réduite, voire inexistante. Vous pouvez éventuellement ressentir une fatigue visuelle, des picotements des yeux et des maux de tête lors d’efforts de lecture ou d’un travail sur écran prolongé.


L’astigmatisme moyen ou fort entraîne des anomalies de la vue plus marquées. La vision du contour des objets proches ou éloignés est troublée ou dédoublée. Les lignes verticales, horizontales et obliques se distordent. Ceci peut vous amener à confondre des lettres et des chiffres qui se ressemblent comme le B et le E, ou le 0 et le 8. Vous pouvez aussi avoir des difficultés à distinguer les objets peu contrastés et à apprécier les distances, ou expérimenter une sensibilité à la lumière.


Votre ophtalmologiste vous fera passer plusieurs examens pour poser le diagnostic de l’astigmatisme, dont des tests de l’acuité visuelle et du champ visuel, et une mesure de la courbure cornéenne.

Trouble de la vue : comment repérer un enfant astigmate ?


L’astigmatisme héréditaire évolue peu au cours de la vie. Il est généralement présent dès l’enfance. Il est conseillé de prendre rendez-vous pour un contrôle de l’astigmatisme si votre enfant a tendance à :

  • se rapprocher ou s’éloigner de ses supports de lecture,

  • écrire en dehors des lignes sur son cahier,

  • dessiner de travers ou de façon disproportionnée,

  • plisser les yeux pour mieux voir,

  • fixer excessivement son regard,

  • se plaindre de maux de tête.


À savoir

Le défaut de vision léger à modéré peut facilement passer inaperçu chez l’enfant, qu’il s’agisse d’un astigmatisme ou encore d’une myopie. C’est pourquoi un contrôle de la vue est préconisé vers l’âge de 3-4 ans, puis vers 5-6 ans (avant l’entrée en primaire), même en l’absence de signes évocateurs.

Comment traiter et corriger l’œil astigmate ?


L’astigmatisme ne disparaît pas naturellement. Il existe différents moyens de correction, qui vous assureront de voir nettement.

Les lunettes de vue


Porter des lunettes équipées de verres cylindriques permet de traiter l’œil astigmate. Si vous êtes également myope ou hypermétrope, un verre permettant de corriger à la fois votre astigmatisme et votre autre défaut visuel vous sera proposé.

Les lentilles cornéennes


Le port de lentilles de contact est possible contre l’astigmatisme. Les lentilles utilisées sont de type torique. Elles peuvent être prescrites dès le début de l’adolescence, voire avant si l’ophtalmologue estime que l’enfant est prêt à les porter.

L’opération au laser


La chirurgie réfractive est accessible aux personnes majeures. Elle permet de retrouver une bonne vision sans dispositif de correction optique. L’opération des yeux de la personne astigmate se fait au laser selon la technique du LASIK ou de la PKR. La correction de la myopie ou de l’hypermétropie peut être réalisée en même temps.

Quel est le remboursement de l’opération de l’astigmate ?


L’opération pour corriger l’astigmatisme au laser n’est pas prise en charge par le régime obligatoire de la Sécurité sociale, celle-ci étant considérée comme une intervention de confort. Votre mutuelle pourra vous proposer un remboursement forfaitaire. Le traitement des défauts oculaires par chirurgie au laser coûte habituellement entre 800 et 1 500 € par œil soigné, soit 1 600 à 3 000 € pour les deux yeux.

Assuré Groupama

L’assurance optique est comprise dans votre mutuelle santé Groupama. Vous profitez d’un remboursement solide de vos soins des yeux dès le niveau 2 de garantie. La monture de vos lunettes est couverte jusqu’à 100 € et, si vous passez par un opticien du réseau de santé Sévéane, vous pouvez bénéficier d’une prise en charge intégrale sur une sélection de verres et de traitements. En outre, vous bénéficiez d’un forfait de 145 € maximum pour vos lentilles de contact par bénéficiaire, et d’un versement allant jusqu’à 460 € pour votre opération de la myopie.

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Contenu publié le 17/08/2022