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Mutuelle optique

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Optique

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Les points forts de la mutuelle optique Groupama

  • groupama-atoms-picto-round-give-money-versement-capital-forfaitaire

    Remboursement solide des frais optiques

    dès le niveau 2 même ceux non pris en charge par l’assurance maladie (chirurgie réfractive...).

  • L’accès aux réseaux de professionnels de santé

    Tarifs privilégiés et services exclusifs

    auprès de nos 4500 opticiens partenaires, du réseau Sévéane répartis sur toute la France(0).

  • groupama-atoms-picto-round-service-24

    Services connectés 24h/24

    accédez à toute l'info en 1 clic depuis l'espace client sécurisé, l'appli mobile, le simulateur de remboursement.

Que rembourse notre assurance mutuelle optique ?

Groupama santé active c’est une mutuelle complémentaire avec 5 niveaux de remboursement au choix dans tous les domaines de soins dont l’optique pour enfants comme pour adultes :

  • Les montures de lunettes et verres correcteurs du panier 100 % santé(0) : pour vous aucun reste à charge sur une sélection de montures à 30 € et de verres amincis/anti reflets.

  • Les lunettes de vue hors panier 100 % santé : remboursement(0) pouvant aller jusqu’à 100€ pour une monture et prise en charge intégrale des verres choisis auprès d’un opticien du réseau Sévéane.

  • Les lentilles oculaires : versement d’un forfait pouvant aller jusqu’à 145 €, 1 fois/an et par bénéficiaire assuré.

  • Les opérations des défauts visuels (opération de la myopie, presbytie, hypermétropie nécessitant une hospitalisation…) : versement jusqu’à 460 € de forfait par bénéficiaire sur la durée du contrat.


Qui peut en profiter et comment calculer le remboursement des lunettes et des lentilles de contact ?

La mutuelle optique est une garantie proposée dans l'offre Groupama Santé Active souple et modulable pour pouvoir s’adapter à tous les profils et toutes les situations familiales : solo, famille, senior...

Notre simulateur de remboursement des frais est utilisable par tous, assurés comme non assurés Groupama. Il vous permet d'avoir en temps réel, une estimation de nos remboursements à partir de vos dépenses. Cette simulation immédiate vous est proposée notamment pour les verres, la consultation chez votre ophtalmologue avec ou sans dépassements d’honoraires, les lentilles de contact, l'opération de chirurgie réfractive.

Quel est le prix d’une paire de lunettes, le prix de verres progressifs et de lentilles de contact ?

Prix moyen avant remboursement par la sécurité sociale et la mutuelle familiale Groupama, chez un opticien partenaire du réseau Sévéane(0).

L’économie donnée est celle que vous réalisée par rapport à un achat chez un opticien non partenaire.

  • 120 €

    Pour 1 monture de bonne qualité soit une économie de 30 €.

  • 320 €

    Pour 2 verres progressifs pour corriger la presbytie soit une économie de 240 €.

  • 99 €

    Pour 6 mois de lentilles jetables de qualité soit une économie de 10 %.

Assurance mutuelle optique : que faire pour un bon remboursement optique ?

  • A tout moment des services santé à votre disposition 24h/24

    Un espace client personnel et sécurisé et une appli mobile Groupama téléchargeable gratuitement vous permet de :

    • consulter vos contrats,

    • télécharger votre attestation de tiers payant,

    • suivre vos remboursements,

    • trouver un professionnel de santé du réseau Sévéane(0) près de chez vous et le géolocaliser,

    • nous adresser, par exemple, la photo du devis et de la facture de votre praticien pour permettre un remboursement de vos dépenses plus rapidement.

     

    Un service Info Devis réservé à nos clients vous propose d’étudier le devis de votre praticien quel que soit l’acte envisagé pour avoir avec précision par mail ou par téléphone la somme qui va vous être remboursée et l'éventuel reste à charge. Utile avant de démarrer les soins.

  • Faire appel à nos partenaires opticiens du réseau Sévéane

    En passant par eux, la vie et les démarches s'en trouvent facilitées et vous bénéficiez :

    • de tarifs négociés sur tous les traitements et les verres (lumière bleue, photochromique…) et des remises sur le prix des lunettes (- 20 % sur montures) et sur les lentilles et accessoires (10 %) ;

    • d'un service après-vente comme par exemple la garantie casse sans franchise, la garantie « satisfait ou échangé » pendant 6 mois sur les verres en cas de non adaptation sur l’équipement délivré ou pendant 12 mois en cas de cataracte.

    • de verres de marque connues et reconnues pour leur qualité ;

    • d'un tiers payant systématique pour vous éviter l’avance des lunettes et des lentilles et ne régler que l’éventuel reste à charge ;

    • de conseils sur mesure pour le choix d’un équipement adapté à vos besoins, vos habitudes et votre morphologie.


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  • Cerise téléconsultation rebond

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    Pour de solides remboursements de vos frais de santé, même de certaines dépenses de soins non prises en charge par la sécurité sociale (médecine douce, implants dentaires…).

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Pour les conditions et les limites des garanties et des services présentés, se reporter au contrat.