Comment changer de médecin traitant ?

Dans quels cas le changement de médecin traitant est-il autorisé ?

Il est possible de changer de médecin traitant, et ce, peu importe la ou les raisons qui motivent votre choix :

• Vous venez de déménager ou votre médecin traitant a quitté la ville ;
• Votre médecin vous annonce qu’il part à la retraite ;
• Vous êtes en désaccord avec votre médecin traitant ;
• Ou toute autre situation.

En effet, vous n’avez pas besoin de justifier votre demande de changement de médecin traitant. Vous devez uniquement déclarer ce changement auprès de votre caisse d’Assurance maladie. L’information sera ensuite transmise à votre mutuelle santé.

Si le choix du médecin est libre, le nouveau praticien doit toutefois donner son accord pour reprendre votre dossier médical. En cas de refus de la part du professionnel de santé, celui-ci n’est pas tenu de motiver précisément sa décision. Dans les faits, ces refus s’expliquent le plus souvent par un manque de disponibilité : de nombreux médecins généralistes suivent déjà un grand nombre de patients et ne sont pas en mesure d’assurer un suivi médical supplémentaire.

Comment changer de médecin traitant ? Les démarches à réaliser.

La démarche est simple. Il vous suffit d’effectuer une nouvelle déclaration de médecin traitant auprès de votre caisse d’Assurance maladie. Vous n’êtes pas tenu d’informer votre ancien médecin, même si cela reste plus courtois. Deux méthodes pour déclarer votre nouveau médecin traitant : en ligne ou par formulaire papier.

La déclaration en ligne (méthode la plus simple)

Lors d’une consultation, le médecin peut réaliser la déclaration directement en ligne, avec votre accord. Sur présentation de votre carte Vitale, il télétransmet l’information à votre caisse d’assurance maladie via son espace sécurisé.

C’est la solution la plus rapide : vous n’avez aucun document à remplir ni à envoyer, et votre déclaration est prise en compte immédiatement.

La déclaration par formulaire papier

Vous pouvez également effectuer votre déclaration à l’aide du formulaire « Déclaration de choix du médecin traitant » (Cerfa n°12485*03 – S3704), à compléter avec le médecin que vous avez choisi.

Ce document est disponible en téléchargement sur les sites de l’Assurance Maladie ou de la Mutualité Sociale Agricole. Il peut aussi vous être remis par votre médecin ou votre caisse.

Pour finaliser votre démarche :

• remplissez et signez le formulaire avec le praticien ;
• faites-le signer également par le médecin ;
• puis transmettez-le à votre caisse d’assurance maladie (CPAM ou MSA), par courrier sous enveloppe affranchie ou en le déposant en point d’accueil.

Les coordonnées de votre caisse sont accessibles en ligne, sur le site de votre régime d’affiliation (ameli.fr ou msa.fr).

Comment choisir son nouveau médecin traitant ?

Le choix de votre médecin traitant est libre et personnel. Chaque assuré de plus de 16 ans doit désigner son propre médecin, avec l’accord du professionnel de santé.

Pour faire le bon choix, plusieurs critères peuvent vous guider :

• La disponibilité et la proximité : ce sont souvent les premiers éléments à prendre en compte. Un médecin proche de votre domicile ou de votre lieu de travail, avec des délais de rendez-vous raisonnables, facilite votre suivi médical au quotidien.
• La relation de confiance : votre médecin traitant devient votre interlocuteur privilégié. Il est donc important de vous sentir à l’aise et en confiance. L’idéal est de choisir un praticien qui vous connaît déjà, mais ce n’est pas une obligation.
• Le type de médecin : le médecin traitant est le plus souvent un généraliste, mais il peut aussi s’agir d’un spécialiste, s’il accepte d’assurer ce rôle. Il peut exercer en cabinet, en centre de santé ou à l’hôpital, et être conventionné en secteur 1 ou 2.
• Les recommandations et le contexte personnel : si vous arrivez dans une nouvelle ville, vous pouvez vous appuyer sur les conseils de votre entourage ou de professionnels de santé. Étudiant, vous pouvez choisir un médecin près de votre lieu d’études ou de votre domicile familial.
• Les tarifs pratiqués : pensez à vérifier si le médecin est conventionné et s’il pratique des dépassements d’honoraires, afin d’anticiper votre reste à charge.
• Votre situation de santé : si vous êtes suivi pour une affection de longue durée (ALD), vous pouvez, si vous le souhaitez, demander au spécialiste qui vous suit de devenir votre médecin traitant, à condition qu’il accepte.

Pourquoi déclarer un médecin traitant et son changement ?

Déclarer un médecin traitant auprès de votre caisse d’assurance maladie (CPAM ou Mutualité Sociale Agricole) vous permet de respecter le parcours de soins coordonnés et de bénéficier d’une prise en charge optimale.

• Un suivi médical personnalisé : votre médecin traitant vous suit dans la durée, vous conseille et vous oriente (choix des traitements, consultation de spécialistes, dépistages…). Il connaît votre situation et devient votre référent santé. À ce titre, il coordonne également vos soins avec les autres professionnels de santé.
• De meilleurs remboursements : en déclarant un médecin traitant, vous êtes remboursé du tarif de vos consultations au maximum prévu par l’Assurance maladie : généralement 70% du tarif de base pour une consultation (hors prise en charge à 100%, par exemple en cas d’ALD). À l’inverse, sans médecin traitant déclaré, vous êtes considéré comme hors parcours de soins : le remboursement est alors réduit à 30% du tarif conventionnel, et la majoration du ticket modérateur n’est pas prise en charge par votre complémentaire santé.

Avant de consulter un spécialiste, il est recommandé de passer par votre médecin traitant pour bénéficier du meilleur remboursement de l’Assurance Maladie. Sinon, vous êtes hors parcours de soins et le remboursement est réduit.

Certains spécialistes peuvent être consultés directement, sans passer par le médecin traitant : il s’agit notamment des gynécologues et des ophtalmologues, pour tous les patients. Les psychiatres peuvent également être consultés en accès direct spécifique, mais uniquement pour les patients âgés de 16 à 25 ans.

Que devient votre dossier médical en cas de changement ?

Le dossier médical est constitué par chaque professionnel de santé (médecin traitant, spécialiste, cabinet). Il contient notamment l’historique des consultations, les diagnostics et comptes rendus, les prescriptions ainsi que les observations du médecin. Il appartient au praticien qui le crée et le conserve dans son cabinet ou son système interne.

Lorsque vous changez de médecin traitant, ce dossier n’est pas automatiquement transmis au nouveau praticien. Vous pouvez toutefois demander à votre ancien médecin de vous le remettre afin de le transmettre au nouveau professionnel de santé.

FAQ – Vos questions

Découvrez la réponse aux questions fréquemment posées sur le changement de médecin traitant.

Combien de fois peut-on changer de médecin traitant ?

Vous pouvez changer de médecin traitant autant de fois que vous le souhaitez. Multiplier les changements peut cependant compliquer votre suivi médical.

Quel est le délai pour changer de médecin traitant ?

Vous pouvez changer de médecin référent à n’importe quel moment, sans délai à respecter après une déclaration de médecin traitant.

Peut-on changer de médecin traitant pendant un arrêt maladie ?

Il est possible de changer de médecin traitant pendant un arrêt maladie. Si l’arrêt doit être prolongé ou renouvelé, c’est le nouveau médecin référent qui s’en chargera.