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Quels sont les soins délivrés par un podologue ?
Lors de la consultation, le pédicure-podologue dresse un véritable diagnostic de vos pieds afin d’identifier les troubles. Ce diagnostic permet ensuite d’envisager les soins à prescrire. Il peut s’agir :
De soins instrumentaux, par exemple en cas de durillon, d’ongle incarné ou de verrue plantaire ;
D’un traitement prévu pour répondre spécifiquement à certaines affections, notamment le diabète ou l’artérite ;
De la conception de semelles orthopédiques ou d’orthèses.
À savoir
Votre mutuelle santé peut vous aider à faire face aux dépenses liées aux frais podologiques. N’hésitez pas à faire le point avec votre conseiller et à demander un devis pour bien connaître votre couverture.
Combien coûte une consultation chez un pédicure-podologue ?
Les podologues, aussi appelés « pédicures-podologues », sont des auxiliaires médicaux. L’Assurance maladie obligatoire a fixé un tarif conventionnel pour ces professionnels de santé concernant la consultation et les soins(2).
Au minimum, comptez 30 € pour la consultation d’un podologie secteur 1. Une majoration s’applique pour les tarifs de nuit, du dimanche ou encore si le podologue doit se déplacer pour venir vous voir, en fonction de la région et des kilomètres à parcourir.
Néanmoins, nombreux sont les podologues à pratiquer des dépassements d’honoraires. Le prix du podologue-pédicure à honoraires libres dépend du professionnel, de sa notoriété, de sa zone géographique, etc.
À savoir
Le pédicure-podologue est tenu d’afficher ses tarifs dans sa salle d’attente. Il doit aussi vous informer par écrit dès lors que le montant des honoraires facturés est égal ou supérieur à 70 €, dépassements inclus.
Quel est le remboursement du podologue par l’Assurance maladie ?
Les soins délivrés par le podologue peuvent, sous certaines conditions, faire l’objet d’un remboursement par le régime obligatoire.
Patient non-diabétique
Pour les patients non-diabétiques, l’Assurance Maladie rembourse seulement quelques actes, par exemple la rééducation d’un pied en relation avec une opération ou le traitement de verrues. Le remboursement du podologue se fait à 60 % du tarif de base et sous conditions, avec notamment un nombre maximal de séances remboursables. Une prescription médicale est généralement nécessaire pour obtenir la prise en charge.
Le traitement des affections comme les cors, mycoses, ongles incarnés, etc. n’est pas remboursé par l’Assurance maladie.
Patient diabétique
Les personnes diabétiques bénéficient du remboursement des consultations chez le pédicure-podologue, y compris pour le soin de cors ou encore d’ongles incarnés.
Il existe différents grades de risque d’ulcération pour le pied du patient diabétique :
Le grade 0 : la sensibilité des pieds est totale ;
Le grade 1 : la sensibilité des pieds n’est pas optimale, mais il n’y a pas de complication ;
Le grade 2 : les nerfs sont atteints (neuropathie). Le podologue constate alors une artériopathie (problème de circulation du sang) et/ou une déformation du pied ;
Le grade 3 : des complications sévères ont conduit soit à un ulcère, soit à une amputation.
La prise en charge est de 60 % du tarif conventionnel, ou 100 % pour les patients déclarés en ALD (affection de longue durée) pour leur diabète. Si l’état de leurs pieds les classe en grade 2, les patients diabétiques ont droit à 5 séances de podologie prises en charge par an. S’ils sont en grade 3, ils bénéficient d’un forfait de 6 à 8 séances remboursables par an.
La prescription du médecin traitant (ou d’un autre médecin) n’est pas nécessaire pour obtenir le remboursement du bilan de gradation réalisé par le pédicure-podologue. S’il y a besoin de soins de prévention, le podologue peut les prescrire lui-même au patient.
Les séances peuvent se dérouler à domicile. Une indemnité de déplacement et des indemnités kilométriques s’appliquent alors, remboursables par l’Assurance maladie (l’indemnité de déplacement conventionnelle est de 2,50 €(2)).
Quel est le remboursement du pédicure-podologue par la mutuelle ?
Lorsque la consultation est prise en charge par le régime obligatoire de l’Assurance maladie, le remboursement du podologue est également assuré par la complémentaire santé. La complémentaire couvre le ticket modérateur et éventuellement les dépassements d’honoraires, selon la garantie souscrite.
Pour les soins non pris en charge par le régime obligatoire, la complémentaire santé peut proposer le remboursement du pédicure-podologue à raison d’un forfait annuel.
Quel est le remboursement des semelles orthopédiques ?
Vous avez besoin de semelles orthopédiques ? Elles peuvent être prises en charge par la Sécurité sociale au titre du remboursement de l’appareillage médical, à hauteur de 60 % du tarif de base. Le remboursement par l’Assurance maladie s’effectue à hauteur de 100 % pour les personnes en ALD exonérante.
Pour que le remboursement de l’Assurance maladie soit possible, les semelles doivent être prescrites par le médecin traitant, un autre médecin ou le podologue.
En fonction de la pointure du patient, la base de remboursement pour les orthèses plantaires est fixée à(2) :
12,94 euros pour la semelle au-dessous de la pointure 28 (soit entre 24 et 26 € la paire) ;
14,02 euros pour la semelle du 28 au 37 (entre 28 et 30 € la paire) ;
14,43 euros pour la semelle au-dessus du 37 (entre 28 et 30 € la paire).
Le reste à charge peut être couvert par la mutuelle santé, en tout ou partie selon le contrat.
À savoir
L’Assurance maladie rembourse une paire de semelles orthopédiques par an pour un adulte ou deux paires pour un enfant. Seules les semelles fabriquées sur mesure peuvent être prises en charge.
FAQ – Vos questions sur le remboursement du podologue
Retrouvez les réponses aux questions que vous vous posez sur le remboursement du pédicure-podologue.
Faut-il une ordonnance pour consulter un podologue ?
Une ordonnance est nécessaire pour obtenir le remboursement du podologue pour les personnes non diabétiques (lorsque le remboursement est possible), sauf dans certains cas, par exemple pour le traitement et le suivi de verrues plantaires.
La consultation d’un médecin dans le cadre du parcours de soins coordonnés n’est plus indispensable pour les patients diabétiques. Ils peuvent bénéficier sans ordonnance d’un bilan de gradation avec un remboursement de l’Assurance maladie. Si des soins de prévention sont nécessaires, ils sont prescrits directement par le podologue.
Quel est le prix d’une consultation chez un podologue ?
Le tarif conventionné d’une consultation de soins pour une personne diabétique est de 30 €. Toutefois, de nombreux pédicures-podologues pratiquent des dépassements d’honoraires.
Quand consulter un podologue ?
Il est recommandé de consulter un podologue si vous êtes concerné par une affection comme le diabète, mais également si vous souffrez de troubles aux pieds comme des cors ou durillons, des ongles incarnés, des mycoses, etc.
Ce professionnel de santé peut aussi soulager les douleurs liées à une forme particulière du pied, à une pratique sportive intensive, à une désaxation du pied ou encore au vieillissement.
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Cet article a été mis à jour par l'équipe de rédaction et vérifié par nos experts mutuelle santé.
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