Remboursement des lunettes :
quelle prise en charge pour les montures et les verres ?

 
Remboursement des lunettes Les complémentaires santé sont tenues de respecter les dernières mesures mises en place pour les contrats « responsables » et notamment celles concernant les remboursements des lunettes.
 

Remboursement des lunettes : une prise en charge de votre complémentaire santé encadrée

Le renouvellement des lunettes est pris en charge par période de 2 ans, sauf pour les enfants de moins de 18 ans pour qui le renouvellement reste annuel, ou en cas d’évolution de la vue.
Par ailleurs, des «planchers»(1) et des « plafonds » de remboursement sont déterminés selon votre degré de correction et donc les verres dont vous avez besoin.

Remboursement optique : résumé des nouvelles règles 

Pour savoir dans quel cas vous vous situez, interrogez votre ophtalmologiste ou votre opticien.
 

 

Plancher de remboursement

Plafond de remboursement

Lunettes à verres unifocaux

50 €

470 € (dont 150 € maximum pour la monture)

Lunettes à verres complexes et/ou très complexes

200 €

750 €/850 € (dont 150 € maximum pour la monture)

Lunettes avec 1 verre simple et 1 verre complexe ou très complexe

125 €/200 €

610 €/660 €/800 € (dont 150 € maximum pour la monture)

 

Groupama Santé Active : les avantages du réseau d’opticiens Sévéane

Bien entendu, assuré Groupama Santé Active, vous restez libre du choix de votre opticien. Si vous allez chez un opticien du réseau Sévéane, vous bénéficiez des avantages suivants :
  • vos verres correcteurs(2) (hors traitement), ainsi que ceux de vos enfants sont intégralement pris en charge, y compris les verres progressifs ;
  • vous bénéficiez d’une réduction de 15 % sur le prix de la monture que vous choisissez.
 
(1) Conditions liées au remboursement de la complémentaire santé, supérieur ou non au ticket modérateur. 
(2) A partir de la formule B2
 
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Mis à jour le 26 septembre 2016