Quel est le remboursement d’un appareil auditif ?
Suite à une perte d’audition ou des troubles auditifs comme des acouphènes, une aide auditive vous a été prescrite. Quel est le prix d’une prothèse auditive ? Quel remboursement espérer pour un appareil auditif ? Informez-vous sur les possibilités de prise en charge par l’Assurance maladie obligatoire (Sécurité sociale, MSA) et l’assurance mutuelle santé (ou complémentaire santé), et sur les moyens de diminuer votre reste à charge.
- Comment les aides auditives sont-elles prises en charge ?
- Découvrez le montant de prise en charge Groupama pour vos aides auditives
- Quel remboursement pour les piles et les accessoires des appareils auditifs ?
- Quelles sont les conditions pour être remboursé de prothèses auditives ?
- Remboursement des appareils auditifs : comment fonctionne le tiers payant ?
- Profiter d’un réseau d’audioprothésistes pour une meilleure prise en charge
- FAQ – Questions fréquentes sur le remboursement des appareils auditifs
L’essentiel
- L’Assurance maladie obligatoire et la complémentaire santé peuvent proposer un remboursement des appareils auditifs, sur prescription médicale.
- Les audioprothèses de classe 1 appartiennent au panier 100% Santé. Elles sont intégralement remboursées, avec un reste à charge zéro pour l’assuré.
- Les aides auditives de classe 2 sont vendues à prix libre. Il peut rester une somme à votre charge, qui dépend de votre niveau de couverture santé.
- Les piles et les accessoires pour vos audioprothèses peuvent également être remboursés, sous certaines conditions.
- En achetant vos prothèses auditives chez un audioprothésiste partenaire de votre assureur santé, vous pourrez profiter de tarifs et de services avantageux.
Comment les aides auditives sont-elles prises en charge ?
Il existe trois grands types d’appareils auditifs : les appareils intra-auriculaires, les contours d’oreilles et les mini-contours. Ils peuvent fonctionner selon différentes technologies, dont la technologie analogique et la technologie numérique. Parmi ces appareillages, on distingue les prothèses auditives de classe 1 (100% Santé) et les appareils de classe 2. Les deux classes regroupent des dispositifs de qualité, esthétiques et performants.
À savoir
La réforme du 100% Santé a été introduite pour diminuer le coût des soins. Elle permet de bénéficier d’un "reste à charge zéro" sur l’achat de certaines prothèses auditives, lunettes de vue et prothèses dentaires, après couverture du régime obligatoire et de l’assurance mutuelle santé.
Ce qui est pris en charge par le régime obligatoire
La base de remboursement de l’audiologie par l’Assurance maladie obligatoire dépend de l’âge du patient ou de la présence d’un handicap visuel.
- Pour les moins de 20 ans et les personnes souffrant d’un handicap visuel (sans limites d’âge) : les prothèses auditives sont remboursées par l’Assurance maladie obligatoire sur une base de 1.400€ par oreille, à hauteur de 60%(1). Le remboursement du régime obligatoire est donc de 840€ par oreille.
- Pour les patients de 20 ans et plus : le remboursement des appareils auditifs se fait à hauteur de 60%(1) sur la base d’un tarif de 400€ par oreille(1). Le remboursement par le régime obligatoire est donc de 240€ par oreille.
Ce que prend en charge la complémentaire santé
Le remboursement des prothèses auditives par l’assurance mutuelle santé vient en complément du remboursement de l’Assurance maladie obligatoire pour diminuer ou annuler votre reste à charge.
Le montant couvert pour un appareil auditif dépend du niveau de garantie que vous avez souscrit. La prise en charge peut représenter un remboursement forfaitaire ou un pourcentage de la base de remboursement du régime obligatoire.
Pour les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire (CSS, ex-CMU-C), le remboursement est plafonné à 800€ par oreille pour les 20 ans et plus(1), prise en charge du régime obligatoire incluse et quelle que soit la classe de l’appareil auditif. Si votre équipement coûte plus de 800€, vous devez régler vous-même le dépassement.
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100% Santé : zéro reste à charge pour les appareils de classe 1
Dans le cadre du 100% Santé, l’assuré n’a aucun reste à charge pour son audioprothèse après les remboursements du régime obligatoire et de la complémentaire santé. Tous les appareils auditifs de classe 1 sont concernés.
La caisse d’Assurance maladie obligatoire rembourse 60% du tarif de base(1). Le remboursement de l’assurance mutuelle santé couvre l’intégralité de la somme restante. Contrairement aux appareils auditifs de classe 2, dont le prix de vente est libre, le prix des appareils de classe 1 est plafonné à 950€ par oreille(1) (pour les personnes de moins de 20 ans ou souffrant de cécité, la limite s’élève à 1.400€(1)).
Les audioprothèses de classe 1 comportent au minimum 12 canaux de réglage(1) et des options comme une connectivité Bluetooth ou la réduction du bruit ambiant.
Les dispositifs de classe 2 offrent des réglages plus flexibles, qui augmentent le confort acoustique. Ils disposent généralement d’un traitement sonore plus avancé et de fonctionnalités plus nombreuses. Leur prix peut atteindre ou dépasser les 2.000€ par oreille(2). Votre reste à charge peut être plus ou moins élevé, voire inexistant selon le prix de l’audioprothèse et votre niveau de garantie complémentaire.
Le prix d’achat des audioprothèses inclut les prestations de suivi de votre aide auditive. Pour profiter de l’offre 100% Santé, il est nécessaire de disposer d’un contrat de complémentaire santé responsable.
En résumé
Le tableau suivant résume les modalités de remboursement des appareils auditifs :
Votre situation : | Base de remboursement de la Sécurité sociale ou MSA pour les classes 1 et 2 (par oreille) | Prix de vente maximal de la prothèse auditive de classe 1 (par oreille) | Remboursement avec le 100% Santé (classe 1) | Remboursement hors 100% Santé (classe 2) |
|---|---|---|---|---|
Patient de 20 ans et plus | 400€ | 950€ | L’Assurance maladie obligatoire rembourse 60% de la base de remboursement. La complémentaire santé rembourse la totalité du montant restant. | L’Assurance maladie obligatoire rembourse 60% de la base de remboursement. La mutuelle santé couvre tout ou partie de la somme restante, selon le contrat. |
Patient de moins de 20 ans | 1.400€ | 1.400€ | L’Assurance maladie obligatoire rembourse 60% de la base de remboursement. La complémentaire santé rembourse la totalité du montant restant. | L’Assurance maladie obligatoire rembourse 60% de la base de remboursement. La complémentaire santé couvre tout ou partie de la somme restante, selon le contrat. |
Personne souffrant d’un handicap visuel (sans limites d’âge) | 1.400€ | 1.400€ | L’Assurance maladie obligatoire rembourse 60% de la base de remboursement. La complémentaire santé rembourse la totalité du montant restant. | L’Assurance maladie obligatoire rembourse 60% de la base de remboursement. La complémentaire santé couvre tout ou partie de la somme restante, selon le contrat. |
Quel remboursement pour les piles et les accessoires des appareils auditifs ?
Les piles pour appareils auditifs et les autres accessoires (écouteurs, coques, etc.) sont remboursés à 60% par l’Assurance maladie obligatoire(1), s’ils sont inscrits sur la liste des produits remboursables et dans la limite de 3 à 10 paquets de 6 piles par an(1). Les piles s’achètent sans ordonnance auprès de l’audioprothésiste.
L’assurance mutuelle santé rembourse généralement les 40% restants, et éventuellement les dépassements de prix, si le contrat le prévoit.
À savoir
Les aides auditives rechargeables représentent une bonne alternative aux modèles classiques. La prothèse se recharge à l’aide d’un support dédié, ce qui évite de remplacer fréquemment les piles.
Quelles sont les conditions pour être remboursé de prothèses auditives ?
Le remboursement des prothèses auditives est assuré à condition :
- que la correction auditive fasse l’objet d’une prescription médicale,
- et que les audioprothèses figurent sur la liste des produits et prestations remboursables par l’Assurance maladie obligatoire.
Avant l’achat, l’audioprothésiste est tenu de vous fournir un devis normalisé. Celui-ci inclut un choix d’appareils auditifs adaptés, dont au moins une offre 100% Santé pour chaque oreille atteinte de déficience auditive. Les références complètes des audioprothèses, leur durée de garantie ou encore le prix des prestations d’adaptation doivent être clairement détaillés.
Quel que soit le type de prothèse auditive, vous bénéficiez d’une période d’essai de 30 jours(1) sans engagement de votre part, afin de déterminer l’appareil le plus adapté à votre besoin.
Remboursement des appareils auditifs : comment fonctionne le tiers payant ?
Lorsque l’audioprothésiste le propose et si votre assurance mutuelle santé le prévoit pour la part complémentaire, vous pouvez bénéficier du tiers payant sur l’achat de votre appareil auditif.
Dans ce cadre, le remboursement des frais sera adressé directement au professionnel de santé par la caisse d’Assurance maladie obligatoire ou la caisse de MSA et votre assurance mutuelle santé. Vous n’aurez à régler que le reste à charge.
Pour les équipements du panier 100% Santé, vous n’aurez aucuns frais à avancer. Dans le cadre du 100% Santé, les complémentaires santé responsables sont tenues de proposer le tiers payant à leurs assurés.
Pour accéder au tiers payant, il vous suffit de présenter à votre audioprothésiste votre carte Vitale et votre carte de mutuelle santé au moment de la délivrance de vos aides auditives.
Profiter d’un réseau d’audioprothésistes pour une meilleure prise en charge
Les complémentaires santé établissent généralement des partenariats avec des réseaux de professionnels de santé. Cela permet aux assurés de profiter de tarifs privilégiés et de services dédiés.
En passant par le réseau d’audioprothésistes de votre assurance santé pour acheter votre appareillage auditif, vous pourrez obtenir des prix attractifs sur vos prothèses et accessoires. Vous pourrez aussi bénéficier de prestations additionnelles, comme le tiers payant inclus, l’entretien, une garantie casse et panne, les réglages gratuits, un suivi auditif régulier, etc.
FAQ – Questions fréquentes sur le remboursement des appareils auditifs
Quel est le délai de renouvellement pour le remboursement d’une prothèse auditive ?
Le renouvellement des appareils auditifs et un nouveau remboursement sont possibles tous les 4 ans(1). La première prescription se fait par un médecin ORL ou un médecin généraliste ayant suivi une formation spécifique. Le renouvellement peut être effectué par tout médecin (pour les enfants de plus de 6 ans(1)). Le remboursement de la consultation chez l’ORL ou chez le médecin généraliste se fait dans les conditions habituelles.
Que se passe-t-il en cas de perte ou de casse de l’appareil auditif ?
Les pannes ou problèmes entrant dans le cadre de la garantie (vice de forme, défaut de fabrication, panne survenant au cours d’un usage habituel) sont pris en charge pendant 4 ans(1), même si vous consultez un audioprothésiste différent de celui qui vous a vendu l’appareil. Une panne hors garantie ou une audioprothèse perdue ne peut donner lieu à un nouveau remboursement anticipé (avant le délai de 4 ans).
Peut-on choisir son audioprothésiste librement ?
Vous êtes libre de passer par l’audioprothésiste de votre choix pour acheter vos aides auditives. En optant pour un professionnel partenaire de votre assureur santé, vous pourrez profiter de conditions tarifaires et de services avantageux.
Assuré Groupama
Faites le plein d’avantages avec le réseau d’audioprothésistes Sévéane, partenaires de Groupama. Nos professionnels engagés vous proposent des prix optimisés sur une large sélection d’appareils intégrant les dernières technologies (contour d’oreille, intra-auriculaire, etc.) et 5% de remise sur les accessoires et les chargeurs. Le tiers payant est systématique et des appareils auditifs "100% Santé" sont accessibles.
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Les experts Santé Groupama
Cet article a été élaboré par notre équipe éditoriale et nos experts mutuelle santé.
Mentions légales et informatives
Pour les conditions et les limites des garanties et des services mentionnés, se reporter aux contrats d’assurance ou se renseigner auprès de votre conseiller Groupama.
(1) Source : www.ameli.fr, consulté en juin 2026. Les taux de remboursement sont exprimés pour le régime général, hors régime local d’Alsace-Moselle.
(2) Sources : prix constatés sur les sites www.audiopourtous.fr, www.audika.fr et www.laboratoires-unisson.com, consultés en juin 2026.