Comment obtenir la prime de naissance de la mutuelle et de la CAF ?

Qu'est-ce que la prime naissance de la mutuelle et de la CAF ?

La prime de naissance de la mutuelle santé est versée lorsque le contrat le prévoit. Elle varie habituellement entre 50€ et plusieurs centaines d’euros, avec une moyenne à 200€ par enfant. Ce montant est fonction de l’assureur et du niveau de garantie.

La prime à la naissance de la CAF ou de la MSA est accordée dans le cadre de la Prestation d’accueil du jeune enfant (Paje). En 2025, son montant est de 1 066,30 euros⁽²⁾. Le versement se fait par enfant : si vous attendez des jumeaux, des triplés ou plus, vous percevrez autant de fois cette aide que vous avez d’enfants à naître.

Qui a droit à la prime de naissance de la mutuelle et de la CAF ?

Les ayants droit de la prime de naissance de la mutuelle

Du côté de la mutuelle, les modalités d’obtention de cette prime dépendent des assureurs. Vous pourrez trouver les conditions vous concernant dans votre contrat complémentaire. La prime de naissance de la mutuelle santé peut prendre la forme d’un versement forfaitaire ou d’une réduction sur la cotisation à venir. Suivant les assureurs, l’affiliation de l’enfant sur le contrat du parent peut être demandée. Il n’y a généralement pas de plafond de ressources.

Les ayants droit de la prime à la naissance de la CAF

Les conditions d’accès à la prime de naissance de la Caisse d’allocations familiales (CAF) ou de la MSA sont les suivantes :

• Avoir réalisé une déclaration de grossesse auprès de la CAF ou MSA et de votre Caisse d’assurance maladie (CPAM) dansles quatorze premières semaines de grossesse ;

• Remplir les conditions générales pour bénéficier des allocations familiales, notamment les conditions de résidence ;

• Disposer de ressources ne dépassant pas certains plafonds, variables selon la composition du couple et le nombre d’enfants. Ce sont les ressources annuelles N-2 qui sont prises en compte. Pour un couple avec deux revenus d’activité attendant son premier enfant en 2025, les ressources de 2023 ne doivent pas dépasser 48.186€⁽²⁾.

Prime de naissance de la mutuelle et de la CAF : comment la demander ?

Voici les démarches à effectuer pour percevoir la prime de naissance de la CAF ou MSA et de la mutuelle.

Demander la prime de naissance à la mutuelle

Il sera généralement nécessaire d’adresser à votre assurance complémentaire une demande de prime par courrier ou en ligne, accompagnée d’un acte de naissance et du livret de famille.

Vous ne disposez pas d’assurance santé ? Vous pouvez choisir une mutuelle avant la naissance d’un enfant. De nombreuses mutuelles et complémentaires santé aident les familles à faire face au budget qui accompagne l’arrivée d’un nouveau-né. Pour savoir quelles mutuelles offrent une prime de naissance, vous pouvez, par exemple, simuler les offres à l’aide d’un comparateur de mutuelles en ligne.

Obtenir la prime de naissance de la CAF ou de la MSA

Si votre grossesse a été déclarée à votre caisse dans les 14 semaines et que vous remplissez les conditions d’attribution, la prime à la naissance vous sera versée automatiquement. Vérifiez simplement que votre situation est à jour sur votre espace CAF ou MSA en ligne.

Si vous n’êtes pas encore bénéficiaire de prestations familiales, il vous faudra créer un compte allocataire au préalable. Vous pourrez ensuite faire votre demande de prime en ligne.

Quand la prime de naissance est-elle versée ?

Le montant de la prime à la naissance est versée :

• Par la mutuelle : en général après l’accouchement ;

• Par la CAF et la MSA : en une seule fois au cours du 7e mois de grossesse.

Après la naissance, parmi l'ensemble des indispensables à réaliser pour l'arrivée de votre enfant, pensez à rattacher votre enfant à votre complémentaire santé. Ce sera l’occasion de réactualiser votre contrat de mutuelle et d’en revoir les garanties pour toute la famille. De plus, en optant pour une mutuelle familiale, vous pourrez souvent profiter de cotisations réduites.