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POUR UN MEILLEUR REMBOURSEMENT DE VOS FRAIS DENTAIRES
Certains actes dentaires ou soins dentaires non pris en charge par la sécurité sociale remboursés par notre mutuelle dentaire dès le niveau 2.
auprès de nos 4500 chirurgiens-dentistes et 230 implantologues partenaires(1).
Chaque année, autant de couronnes dentaires remboursées que nécessaire(2).
Groupama santé active c’est 5 niveaux de remboursement au choix dans tous les domaines de soins dont le dentaire. Votre mutuelle intervient dans le remboursement de tous les actes pris en charge par la sécurité sociale mais aussi de ceux qui ne le sont pas.
Les traitements de prévention dentaire : bilan annuel, pose de vernis fluoré sur les dents des enfants de moins de 13 ans, détartrage classique pour tous et approfondi pour les plus de 55 ans, traitement des gencives...
Les soins courants : consultations, soins conservateurs (détartrage, extraction de dent, traitement de carie, dévitalisation…), radiographies, inlay/onlay,...
L’orthodontie : traitements pour l’ajustement de la dentition tant pour les enfants (remboursement effectué par semestre) que pour les adultes.
Les actes prothétiques : la pose de prothèses dentaires intégrées au panier 100 % santé (modèles métalliques, céramo-métalliques sur dents visibles)(3) ou hors panier 100 % santé (y compris appareil dentaire amovible, couronne dentaire, inter d’un bridge, implant…).
Notre simulateur de remboursement de frais est accessible à tous, assurés comme non assurés Groupama. Il vous permet d’obtenir instantanément une estimation de nos remboursements à partir de vos dépenses réelles pour le détartrage approfondi, la couronne (céramique ou métallique), l'implant et l'orthodontie. Ce simulateur indique le remboursement de la sécurité sociale, calculé selon le tarif de convention (dit également base de remboursement) ainsi que le remboursement de la mutuelle.
Par exemple, un implant dentaire à 950 € réalisé chez un chirurgien-dentiste partenaire(1) et non pris en charge par la sécurité sociale vous sera remboursé par la mutuelle dentaire Groupama 350 € avec un niveau 3, 550 € avec un niveau 4 et 650 € avec un niveau 5.
Votre régime d'assurance maladie
Motif de dépense
Le bon plan : faire appel aux chirurgiens-dentistes et implantologues du réseau Sévéane(1), partenaire Groupama. Vous bénéficiez ainsi :
de tarifs négociés et de meilleurs remboursements sur une sélection de prothèses et d’implants qui ne font pas partie du panier 100 % santé ;
d’une qualité de soins, d’équipements et de suivi comme par exemple la garantie casse et réparation pendant 10 ans de votre prothèse(4) ;
de conseils sur l’hygiène bucco-dentaire... ;
d’un accès au tiers payant pratiqué par tous nos implantologues et la plupart de nos chirurgiens-dentistes, ce qui vous permet de ne régler que l’éventuel reste à charge ;
d’un devis adressé systématiquement avant les soins ;
de la garantie d’être soigné dans une structure d’implantologie aux équipements modernes et spécifiques.
En appui du simulateur de remboursement disponible sur votre espace client
Le service Info Devis réservé à nos clients vous propose d’étudier le devis de votre praticien (implantologue, dentiste ou chirurgien-dentiste) quel que soit l’acte dentaire envisagé.
Nous nous engageons à vous communiquer dans les 48h(5) qui suivent la réception de votre devis santé, la somme qui va vous être remboursée par la sécurité sociale ou autre régime obligatoire et par notre complémentaire santé.
Des fonctionnalités accessibles en 1 clic depuis votre espace client sécurisé Groupama et l’appli mobile Groupama pour :
consulter vos contrats,
télécharger votre attestation de tiers payant,
suivre vos remboursements,
demander une assistance,
trouver un professionnel de santé du réseau Sévéane(1) près de chez vous et le géolocaliser...
Il est utile d’adapter sa couverture médicale à son besoin réel de santé : la meilleure assurance dentaire ou la bonne mutuelle dentaire est donc celle qui va pouvoir répondre au plus près de vos attentes.
Choisissez votre assurance dentaire après vous être intéressé aux conditions d’accès aux garanties (notamment s’il y a ou non un délai de carence pour en bénéficier) et après avoir sélectionné sur ce qui est prioritaire pour vous aujourd’hui : est-ce le niveau ou le taux de remboursement des soins dentaires courants ? la prise en charge par votre mutuelle dentaire de frais non remboursés par le régime obligatoire (implants dentaires par exemple…) ? le remboursement de dépassements d’honoraires ? l'accès à des services connectés 24H/24 ? l'obtention sous 48h maximum par votre mutuelle dentaire du montant exact qui va vous être remboursé ? un praticien proche de chez vous avec qui votre mutuelle a passé un partenariat avec tarifs négociés, accès au tiers payant et service après-vente en cas de problème sur votre prothèse dentaire ?
Groupama propose une complémentaire santé qui intervient notamment dans le domaine de la santé dentaire. Pour en savoir plus, contactez nos conseillers.
Comment souscrire à la mutuelle dentaire Groupama ?
Si vous relevez d'un régime social français, vous pouvez, avec votre numéro de sécurité sociale, souscrire l'assurance santé Groupama pour vous seul, votre couple ou votre famille. La souscription peut se faire de 3 manières :
- en ligne : en cliquant sur le bouton "simuler mon tarif" présent sur cette page et poursuivez jusqu'à l'étape finale du devis assurance santé, la souscription est proposée en fin de parcours ;
- par téléphone : appelez ou faites-vous rappeler par un conseiller ;
- en agence Groupama directement avec ou sans rendez-vous avec un conseiller (géolocalisez l'agence la plus proche de chez vous).
Nos services restent à votre écoute pour vous guider dans vos choix de formules et pour concrétiser votre souscription (RIB,…).
Pour rappel, la souscription est sans limite d'âge, ni questionnaire médical et sans délai de carence : vous bénéficiez ainsi immédiatement des garanties, des services et des avantages de votre contrat. Une réduction tarifaire s'applique sur votre cotisation d’assurance chaque année : - 5 % dès le deuxième assuré, - 20 % à partir du deuxième enfant et gratuité de la cotisation pour le 3è enfant et les suivants.
Santé
Pour de solides remboursements de vos frais de santé, même de certaines dépenses de soins non prises en charge par la sécurité sociale (médecine douce, implants dentaires…).
Mentions légales et informatives
Pour les conditions et les limites des garanties et des services présentés, se reporter au contrat ou voir auprès de votre conseiller Groupama.
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