Quel est le tarif d’un bilan orthoptique et comment est-il remboursé ?

Qu’est-ce qu’un bilan orthoptique ?

Le bilan orthoptique explore le fonctionnement de la vision. Il vise à détecter les causes d’un inconfort ou d’un dysfonctionnement visuel afin qu’un parcours de soins puisse être défini. Des tests de l’acuité visuelle, de l’alignement des yeux et de la motricité et de la coordination des yeux peuvent être inclus. Le bilan orthoptique est indiqué à tout âge, notamment en cas de strabisme chez l’enfant ou de fatigue visuelle chez l’adulte.

Le bilan orthoptique est réalisé par un orthoptiste sur la demande d’un médecin. Auxiliaire médical spécialisé dans la fonction visuelle, l’orthoptiste pratique des gestes de rééducation et de dépistage et peut prescrire certains dispositifs, dont des verres correcteurs. Il n’est pas autorisé à prescrire de médicaments ni à pratiquer d’intervention chirurgicale, contrairement à l’ophtalmologiste (qui est un médecin spécialiste).

Quel est le prix d’un bilan orthoptique ?

Le prix du bilan orthoptique varie selon le type de bilan et l’orthoptiste. Tout comme les médecins qui peuvent être de secteur 1, de secteur 2 ou non conventionnés, les orthoptistes signent ou non une convention avec l’Assurance maladie obligatoire.

Les orthoptistes conventionnés appliquent les tarifs des bilans orthoptiques fixés par la nomenclature générale des actes professionnels de la Sécurité sociale, sans pratiquer aucun dépassement. Les orthoptistes non conventionnés définissent librement leurs prix.

Retrouvez dans le tableau suivant les tarifs de différents types de bilans orthoptiques neurovisuels ou sensorimoteurs en France métropolitaine.

*Sources : www.orthoptiste.pro et www.ameli.fr, consultés en juin 2025.

Quel est le remboursement du bilan orthoptique ?

Le remboursement du bilan orthoptique est proposé par l’Assurance maladie obligatoire à hauteur de 60% du tarif de convention⁽¹⁾. Une franchise de 1 euro par acte paramédical effectué par un orthoptiste est déduite, dans la limite de 4€ par jour et 50€ par an pour l’ensemble des actes et prestations concernés. La mutuelle santé couvre au minimum le ticket modérateur, c’est-à-dire la différence entre le tarif conventionnel et le remboursement de la Sécurité sociale ou MSA. Les dépassements d’honoraires peuvent être pris en charge, en tout ou partie, si le contrat complémentaire le prévoit.

Par exemple : avec un contrat de mutuelle santé couvrant 130% de la base de remboursement du régime obligatoire, vous pourrez être remboursé jusqu’à 102,09€ (franchise de 1€ déduite) pour un bilan orthoptique neurovisuel (remboursement de la Sécurité sociale inclus). Une couverture à 200% vous offrira un remboursement jusqu’à 157,60€ (franchise de 1€ déduite).

Pour bénéficier d’un remboursement de l’Assurance maladie obligatoire et de la mutuelle santé, il est nécessaire de respecter le parcours de soins coordonnés. Vous devez disposer d’une ordonnance pour votre bilan orthoptique et avoir déclaré un médecin traitant.

FAQ – Vos questions sur le bilan orthoptique

Faut-il une prescription médicale pour un bilan orthoptique ?

Pour bénéficier d’un bilan orthoptique, vous devez disposer d’une ordonnance de votre médecin traitant ou d’un médecin spécialiste (pédiatre, ophtalmologiste, etc.). Il n’existe aucune durée de validité d’une ordonnance médicale pour des examens de santé. Ne tardez toutefois pas à prendre rendez-vous avec un orthoptiste : le remboursement pourra vous être refusé si le bilan n’apparaît plus justifié.

Quelle est la durée d’un bilan orthoptique ?

La durée d’un bilan orthoptique varie généralement entre 30 minutes et une heure. Elle dépend du type de bilan, de l’âge du patient ou encore des pathologies et des troubles de la vue en jeu.