Intolérance alimentaire : quels sont les tests remboursés et fiables ?

Qu’est-ce qu’une intolérance alimentaire ?

Une intolérance alimentaire correspond à une difficulté de l’organisme à digérer ou à métaboliser un aliment, par exemple à cause d’un déficit enzymatique.

Intolérance alimentaire vs allergie : une différence essentielle

L’intolérance alimentaire est une réponse physiologique entraînant une réaction de type irritative, sans implication du système immunitaire. Parmi les intolérances les plus courantes, on peut citer l’intolérance au lactose et l’intolérance au gluten (ou maladie cœliaque).

L’allergie alimentaire, quant à elle, repose sur une réaction immunologique plus ou moins sévère ciblée contre un aliment. Par exemple, l’allergie aux protéines du lait de vache.

Symptômes typiques d’une intolérance alimentaire

La liste des symptômes typiques d’une intolérance alimentaire est la suivante :

• ballonnements, diarrhée ou constipation ;

• douleurs abdominales ;

• nausées et vomissements ;

• réactions de la peau (rougeurs, boutons, démangeaisons, etc.) ;

• maux de tête ;

• fatigue et inconfort général.

La manifestation des symptômes dépend souvent de la quantité d’aliments ingérée.

Quels tests d’intolérance alimentaire existent aujourd’hui ?

Vous trouverez différents types de tests d’intolérance alimentaire, dont la fiabilité peut toutefois être discutée.

Prises de sang et tests sur prescription médicale

Il n’existe pas de prise de sang universellement reconnue permettant de diagnostiquer les intolérances alimentaires. En revanche, certains examens ciblés peuvent être utilisés :

• test respiratoire à l’hydrogène pour l’intolérance au lactose ;

• prise de sang et biopsie pour la maladie cœliaque (intolérance au gluten).

Ces tests d’intolérance alimentaire sont réalisés sur prescription médicale, en laboratoire ou en cabinet. Ils constituent des tests fiables. Un bilan et des tests alimentaires peuvent également être effectués chez l’allergologue, sur orientation du médecin traitant.

Tests IgG : pourquoi ne sont-ils pas fiables ?

Très répandus sur Internet, les tests sanguins d’intolérance alimentaire IgG prétendent identifier une réaction à des dizaines d’aliments. Selon les autorités sanitaires, ces tests mesurent une réponse immunitaire normale liée à la consommation d’un aliment, et non une intolérance. Ils ne permettent ni diagnostic fiable ni prise en charge médicale adaptée.

Autres tests non reconnus : cheveux, électrodermie, biorésonance...

Les tests capillaires, l’électrodermie, la biorésonance et autres analyses énergétiques n’ont aucune validation scientifique. Ces tests peuvent conduire à des évictions alimentaires injustifiées, avec un risque de carences.

Quels tests d’intolérance alimentaire peuvent être remboursés ?

Découvrez quels examens peuvent être remboursés entre les prises de sang, les tests IgG et les autres types de tests d’intolérance alimentaire

Le seul cas de remboursement : examens prescrits par le médecin

Un test d’intolérance alimentaire remboursé est nécessairement prescrit par le médecin traitant et reconnu par les autorités de santé. C’est le cas de la prise de sang pour le diagnostic de l’intolérance au gluten.

Votre mutuelle santé pourra venir compléter le remboursement de l’Assurance maladie obligatoire (Sécurité sociale, MSA) à hauteur du ticket modérateur et éventuellement des dépassements.

Tests non remboursés : panels alimentaires et kits en ligne

Les panels alimentaires, tests IgG et kits à domicile ne sont pas pris en charge par l’Assurance maladie obligatoire. Le prix des tests d’intolérance alimentaire IgG peut varier de 30 à 500€⁽¹⁾, sans bénéfice médical prouvé.

Conditions pour bénéficier d’une prise en charge

Outre la prescription médicale, le remboursement du test d’intolérance alimentaire est conditionné au respect du parcours de soins coordonné. Vous devez consulter votre médecin traitant en premier lieu. Les gastro-entérologues et les allergologues, notamment, ne font pas partie des spécialistes consultables sans ordonnance.

Comment identifier une intolérance alimentaire de manière fiable ?

Lorsqu’ils sont légers, les symptômes d’une intolérance alimentaire peuvent parfois être soulagés en automédication, avec les conseils de votre pharmacien, par exemple grâce à la prise de probiotiques. Avant cela, il reste conseillé de faire confirmer l’intolérance par votre médecin traitant.

Consultation médicale et analyse du contexte clinique

Si vous suspectez une intolérance alimentaire, la première étape est de consulter votre médecin traitant. Le praticien vous interrogera sur vos symptômes et votre alimentation. Il pourra rechercher des cas d’intolérance dans votre famille proche.

Journal alimentaire et éviction encadrée

Le journal alimentaire est un outil de référence : il permet d’identifier les liens entre les aliments consommés et les symptômes. Votre médecin pourra vous proposer une éviction temporaire de l’aliment incriminé pour confirmer l’intolérance.

Quand consulter un allergologue ou un gastro-entérologue

L’allergologue peut aider à identifier une intolérance alimentaire. Il intervient également en cas de suspicion d’allergie alimentaire.

Le gastro-entérologue est indiqué pour la réalisation d’un dépistage de la maladie cœliaque ou pour la prise en charge des désordres digestifs.

Votre médecin traitant vous orientera vers ces praticiens s’il l’estime nécessaire. Il pourra aussi solliciter l’intervention d’un médecin-nutritionniste. Ce dernier peut établir un plan adapté à tous les âges de la vie : enfance, grossesse, alimentation des personnes âgées…

FAQ – Vos questions sur les tests d’intolérance alimentaire

Où puis-je faire un test d’intolérance alimentaire ?

Les tests fiables se réalisent en laboratoire ou en cabinet médical, sur ordonnance. Le recours aux tests en ligne ou aux tests alternatifs n’est pas recommandé.

Est-ce qu’une prise de sang suffit pour détecter une intolérance alimentaire ?

Il n’existe pas de test sanguin universel permettant de diagnostiquer une intolérance alimentaire. Le diagnostic repose sur une approche clinique globale et d’autres types d’examens, comme une biopsie de l’intestin grêle dans le cas de l’intolérance au gluten.

Quel est le prix d’un test d’intolérance alimentaire ?

Le prix des tests d’intolérance alimentaire non remboursés, comme les tests IgG qui ne sont pas fiables, peut fortement varier. Un test IgG coûte de 30 à 500€⁽¹⁾ selon le nombre d’aliments testés.