Taux de remboursement | 100% | 65% - Pastille blanche | 30% - Pastille bleue | 15% - Pastille orange |
|---|---|---|---|---|
Types de médicament | Pour les médicaments reconnus comme irremplaçables et coûteux | Pour les médicaments dont le service médical rendu est majeur ou important | Pour les médicaments dont le service médical rendu est modéré | Pour les médicaments dont le service médical rendu faible |
VOTRE CAGNOTTE MÉDICAMENTS
Les médicaments disponibles en pharmacie sont classés par catégories, correspondant à différents niveaux de prise en charge.
Il existe 4 taux de remboursement des médicaments communiqués par le pharmacien et inscrits sur la facture :
L’Assurance Maladie Obligatoire ne rembourse que les médicaments ayant fait l’objet d’une prescription médicale.
Comment bénéficier de la cagnotte médicaments avec votre mutuelle santé Groupama Active ?
Votre médecin vous a prescrit des médicaments sans aucune prise en charge de votre régime social (sécurité sociale ou MSA). Votre mutuelle santé Groupama vous les rembourse à hauteur de votre cagnotte médicaments en cours.
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Mentions légales et informatives
(1) Cet avantage fait partie du Pack Prévention et Médicaments prescrits non remboursés par l’assurance maladie obligatoire française ; il est valable dans les conditions et limites de la formule de garantie souscrite. Pour bénéficier de ce remboursement l'assuré devra présenter à Groupama les justificatifs de la dépense à la pharmacie (facture et ordonnance/prescription médicale). Les médicaments devront remplir les conditions cumulatives suivantes: avoir été prescrits par un médecin, chirurgien-dentiste, sage-femme, masseur-kinésithérapeute, pédicure-podologue, infirmier, être inscrits sur la liste des médicaments ayant reçu une autorisation de mise en marché par l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé, avoir été achetés dans une pharmacie, n'avoir fait l'objet d'aucun remboursement par votre Assurance Maladie Obligatoire.
Ce forfait s'applique par personne assurée sur le contrat Groupama Santé Active et peut être utilisé en plusieurs fois jusqu'à la limite du montant annuel du forfait. Cet avantage vous est présenté compte tenu de votre situation d’assurance observée et arrêtée à la date indiquée sur le mail fidélité que vous avez reçu.
Les conditions et modalités détaillées de cet avantage sont disponibles auprès de votre conseiller Groupama dans les agences des départements 22, 29, 35, 44, 49, 56
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Comment se calcule la prise en charge des médicaments par l’assurance maladie ?