Taux de remboursement du Régime Obligatoire | 100% | 65% - Pastille blanche | 30% - Pastille bleue | 15% - Pastille orange |
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Types de médicament | Pour les médicaments reconnus comme irremplaçables et coûteux | Pour les médicaments dont le service médical rendu est majeur ou important | Pour les médicaments dont le service médical rendu est modéré | Pour les médicaments dont le service médical rendu est faible |
Forfait prévention : un avantage Groupama
Grâce à votre contrat Groupama Santé Active, vous bénéficiez d’un forfait prévention(1) pour alléger vos dépenses de santé. Il vous permet de bénéficier d'un remboursement sur certaines dépenses liées à la prévention et au confort de vie comme les médicaments prescrits par un médecin et non remboursés par la sécurité sociale.
Les médicaments disponibles en pharmacie sont classés par catégories, correspondant à différents niveaux de prise en charge.
Il existe 4 taux de remboursement des médicaments communiqués par le pharmacien et inscrits sur la facture :
L’Assurance Maladie Obligatoire ne rembourse que les médicaments ayant fait l’objet d’une prescription médicale.
Comment bénéficier du forfait prévention avec votre mutuelle santé Groupama Active ?
Votre médecin vous a prescrit des médicaments sans aucune prise en charge de votre régime social (sécurité sociale ou MSA). Votre mutuelle santé Groupama vous les rembourse à hauteur de votre forfait prévention en cours.
Mentions légales et informatives
(1) Forfait Prévention – Médicaments non remboursés par l’Assurance Maladie Obligatoire Le forfait Prévention fait partie du Pack Prévention de la complémentaire santé Groupama Santé Active. Il est accordé par personne assurée, dans les conditions et limites de la formule souscrite. Le montant annuel varie selon le niveau de garantie : 40 € TTC en Niveau 2, 50 € TTC en Niveau 3 et 100 € TTC en Niveau 4. Le remboursement intervient sur présentation d’une ordonnance ou prescription établie par un professionnel de santé habilité (médecin, chirurgien‑dentiste, sage‑femme, masseur‑kinésithérapeute, pédicure‑podologue ou infirmier), ainsi que de la facture délivrée par la pharmacie. Les médicaments doivent avoir été prescrits par l’un de ces professionnels, disposer d’une autorisation de mise sur le marché délivrée par l’ANSM, avoir été achetés en pharmacie et ne faire l’objet d’aucun remboursement par l’Assurance Maladie Obligatoire. Le forfait peut être utilisé en une ou plusieurs fois, dans la limite du montant annuel correspondant au niveau souscrit. Les modalités complètes de cet avantage sont disponibles auprès de votre conseiller Groupama dans les agences des départements 22, 29, 35, 44, 49 et 56. Mars 2026
Comment se calcule la prise en charge des médicaments par l’assurance maladie ?